前言
大脑素来是人体公认的生命禁区，而侵犯核心静脉、毗邻运动功能区的复发脑膜瘤，更是神经外科领域公认的硬核难关，手术风险与难度双双拉满。
近日，南京江北医院神经外科胡新华主任团队迎难而上、勇克顽疾，凭借精湛的显微外科技术与多学科强强协作，成功完成一例复发运动功能区矢状窦旁脑膜瘤全切术。这不仅是一场关乎患者健康的生命攻坚战，更是南京江北医院神经外科 首例矢状窦旁脑膜瘤手术，实现了科室 该项高难度术式零的突破，用硬核医术筑牢生命防线，尽显医者担当与仁心仁术。
旧瘤复发起沉疴
科室直面首例高难挑战
此次接受救治的是年事已高的罗奶奶（化姓），二十年前她曾在外院接受脑膜瘤切除手术，此后多年安稳度日、摆脱病痛困扰。可近一年来，老人逐渐出现右侧肢体活动不灵、步履不便的症状，家人忧心不已，赶忙陪同老人前往南京江北医院神经外科就诊复诊。
完善详尽的影像学检查后，凶险病情彻底显露：脑膜瘤术后复发，瘤体最长径已超 6 厘米，俨然成为颅内巨型病灶；且肿瘤侵袭位置极为凶险，完全侵占颅内核心静脉血管——上矢状窦，依照脑膜瘤与矢状窦侵袭程度的六级分级标准，老人的病情已达最高级别六级，更棘手的是，瘤体精准盘踞于上矢状窦中段，此处正是大脑核心运动功能区，掌控着肢体活动的关键神经与脑组织，稍有不慎便会引发肢体瘫痪的严重后果。
术前 CT，红圈处是病灶区域
上矢状窦是大脑静脉血回流的核心主干道，肩负着颅内绝大部分静脉血回收回流的重任，一旦术中受损，极易引发致命性大出血；加之巨型瘤体已将这段矢状窦完全填塞封堵，手术难度呈几何级攀升。术中既要彻底全切肿瘤、杜绝病灶残留，又要精准把控矢状窦出血、严防大出血险情，更要毫厘不差地守护周边脑皮层、回流静脉与运动区脑组织，分毫失误都可能酿成大祸，这对手术团队的医技水准、临床经验与心理素质，皆是极致严苛的考验。雪上加霜的是，罗奶奶半年前因心脏重症刚接受支架植入手术，基础病症叠加复杂颅脑病情，进一步拉高了手术风险与整体诊疗难度。
多学科凝心聚力
为首例手术周密备战
面对这一顶级难度的复杂病例，南京江北医院神经外科主任胡新华带领团队未曾有半分退缩，始终将患者生命健康置于首位。为最大程度保障手术安全、全面规避各类潜在风险，科室第一时间牵头启动多学科联合会诊机制，联合麻醉科、医学影像科、专科护理团队开展全方位、精细化术前评估，针对老人的心脏基础状况、肿瘤精准位置、血管侵袭程度、肢体功能受损情况逐一深度剖析、反复研讨推演。
从术前皮瓣、骨瓣的精准设计规划，到术中显微操作的细节把控、静脉出血的应急处置预案，再到术后神经功能监护、并发症防控、精细化康复护理，各学科专家凝心聚力、各展所长，反复打磨优化手术方案，细化每一项操作流程、预判每一个潜在风险，最终制定出兼具科学性、安全性与可行性的个体化诊疗方案，为这场脑部生命攻坚战筑牢了坚实可靠的医疗防线。
显微镜下精准拆弹
首例手术圆满收官
手术当日，在麻醉科团队的全程严密监护、精准保驾下，神经外科团队沉着应战、精细施术。借助高清手术显微镜，胡新华主任凝神聚力、稳扎稳打，在毫厘之间精准游走，小心翼翼分离肿瘤与周边脑组织、血管，严谨把控每一处操作力度，既全力阻断肿瘤血供、严控术中出血，又彻底剥离侵袭矢状窦的肿瘤组织，实现瘤体完整切除，同时全力守护运动功能区与核心静脉血管，以精湛医术完成这场惊心动魄的「刀尖上的拆弹」。
凭借过硬的专业技术与丰富的临床经验，整场手术交出亮眼答卷：术中出血量不足 200 毫升，远低于同类高难度手术的常规出血量。 手术圆满落幕，术后罗奶奶恢复清醒，生命体征平稳，顺利返回普通病房；更令人欣喜的是，老人右侧肢体功能完好保留，后续影像学复查显示，肿瘤切除满意，康复进程稳步推进。
术后复查 CT，病灶被切除
首例手术意义非凡
笃行致远护安康
此次手术意义非凡，作为南京江北医院神经外科首例矢状窦旁脑膜瘤手术，不仅成功攻克了这一高风险、高难度的神经外科顽疾，更打破了科室在该领域的技术空白，充分彰显了科室在颅内肿瘤显微外科诊疗、复杂神经外科手术救治方面的硬核实力，实现了科室诊疗技术的跨越式突破，也为后续同类高难度手术开展积累了宝贵的临床经验。 从直面首例高难术式的挑战，到多学科团队精准施策、圆满完成手术，再到守护患者肢体功能、助力康复，江北医院神经外科团队用实力书写医者担当，用医术践行初心使命。
未来神经外科团队以此为全新起点，深耕神经外科高精尖技术，持续精进诊疗能力、优化医疗服务，以更精湛的医术、更严谨的态度、更暖心的服务，为更多脑部疾病患者祛除病痛、守护安康，为区域百姓的生命健康保驾护航！
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