发布于:2025-07-16
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【二附院医生说】白癜风:皮肤上的「白色谜团」

在生活中,我们或许会留意到这样一些人,他们的皮肤出现了形状不规则、大小不一的白色斑块,这些斑块在原本正常肤色的衬托下显得格外突兀,给患者的外观带来极大影响。许多人在面对这些白斑时,常常感到困惑和无助。今天,我们就来深入了解一下白癜风,帮助大家更好地认识这一疾病。

什么是白癜风?

白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,可累及毛囊,临床表现为白斑或(和)白发。全球白癜风的发病率约为 0.1% - 2%,我国人群患病率约为 0.56% 。

白癜风的症状特点

1、白斑形态: 典型的白癜风白斑边界清楚,边缘色素较正常皮肤增加,白斑内毛发正常或变白。白斑大小不等、形态各异,可以单发,也可散发或泛发,常见于暴露及摩擦部位,如面部、颈部、手部、腕部、前臂伸侧、腰骶部等。

2、白斑发展过程: 白癜风可分为进展期和稳定期。进展期白斑增多,原有白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大,境界模糊不清;稳定期白斑停止发展,境界清楚,边缘色素加深。

白癜风的发病原因有哪些?

目前,白癜风的确切病因尚未完全明确,主要涉及以下学说:

1、遗传因素: 部分患者有家族聚集现象,属于多基因遗传病范畴,在遗传和环境的共同作用下发病。

2、自身免疫因素: 许多研究发现,白癜风患者常伴有其他自身免疫性疾病,如甲状腺疾病、糖尿病、恶性贫血等。自身免疫系统错误地攻击黑素细胞,导致黑素细胞受损,无法正常合成黑色素,从而形成白斑。

3、神经精神因素: 长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪问题,可能会影响神经内分泌系统,干扰黑素细胞的正常功能。

4、氧化应激因素: 体内氧化应激水平升高,产生过多的自由基,会损伤黑素细胞,影响黑色素的合成。

身体出现白斑就是白癜风吗?

身体出现白斑不一定就是白癜风,临床上出现白斑的疾病还有无色素痣、贫血痣、斑驳病、花斑癣、单纯糠疹、老年性白斑、特发性点状白斑等等多种疾病,出现白斑后应及时去正规医院就诊,明确诊断。

【二附院医生说】白癜风:皮肤上的「白色谜团」

白癜风怎么诊断?

1、伍德灯检查: 伍德灯又称过滤紫外线灯,是诊断白癜风常用的一种辅助检查方法。在伍德灯下,白癜风的白斑呈现亮白色荧光,与周围正常皮肤对比鲜明,界限清晰,有助于早期发现不易察觉的白斑。

2、皮肤镜检查: 皮肤镜可以观察皮肤表面以下的微观结构,对于白癜风的诊断和鉴别诊断有一定帮助。通过皮肤镜可以观察到白斑区色素脱失情况、毛囊周围色素残留等特征,为诊断提供更多依据。

3、组织病理学检查: 对于一些不典型的白斑可借助皮肤组织病理学检查明确诊断。

白癜风如何治疗?

白癜风的治疗方法,包括外用药物治疗、系统药物治疗、光疗、手术治疗、脱色治疗。具体选用哪一种治疗方法,要依据白癜风类型、疾病分期、患者年龄等综合考虑。

以下列举治疗方法:

1、外用药物治疗,如:糖皮质激素制剂、钙调磷酸酶抑制剂、维生素 D3 衍生物、盐酸氮芥。

2、系统药物治疗,急性进展期可以口服或肌肉注射糖皮质激素、JAK 抑制剂等免疫调节剂,也可以选用中医中药内服。

3、光疗 主要包括紫外线照射和 308nm 准分子激光照射。

4、手术治疗 主要适用于稳定期节段型白癜风和未分类患者,将自体表皮或黑素细胞移植到脱色区,达到复色的目的。

(温馨提示:以上治疗需在专业医生指导下进行)

随着医学的不断进步,我们对白癜风的认识越来越深入,治疗方法也日益丰富,通过早期诊断、规范治疗以及科学的日常护理,大多数患者的病情可以得到有效控制。患者朋友们要树立信心,积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯和心态。同时,社会也应给予白癜风患者更多的理解和关爱,减少歧视,让他们能够像正常人一样生活。

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