手术也能杂交？桂医二附院通过手术救治一例复杂高危型主动脉夹层患者

听说过杂交水稻

杂交手术有听说过吗？

是的

手术也是可以「杂交」的！

近日，桂林医科大学第二附属医院胸心血管外科成功为一例复杂高危型主动脉夹层患者完成Ⅳa 型杂交手术。

突发胸痛一天的徐大哥，是众多 B 型主动脉夹层患者中的一员，作为家里的顶梁柱，突如其来的疾病让他及他的家人承受了巨大的压力和痛苦。在当地医务人员的帮助下，联系到桂林医科大学第二附属医院胸心血管外科并办理入院。

科主任孙玉桂仔细查阅影像资料表示「患者主动脉夹层合并弓部动脉瘤，较一般主动脉夹层动脉瘤破裂的几率高，患者在短时内的死亡率也会增高。」

随后，立即在科内组织了术前讨论，他在会上通过分析患者病情的复杂性和高危性，考虑到单纯的开胸手术和介入手术方式可能会带来的术后并发症，及患者远期的生活质量等相关问题，结合该科室近年来在腹主动脉疾病上施行杂交手术的丰富经验，最终为患者制定了最佳的「Ⅳa 型杂交手术方案」。

一切准备就绪后，胸心血管外科与手术室、麻醉科团队紧密配合，在杂交手术间全麻下为患者进行正中开胸升主动脉、左颈总动脉、左侧锁骨下动脉人工血管转流+主动脉覆膜支架腔内隔绝术。麻醉后的手术时间仅 3 小时余，较传统开胸手术时间短，且术后出血少，术区仅一根引流管。

据了解，这类手术对主刀医生的缝合技术要求极高，关键操作需要在 30 分钟内快速完成。术后经过科室医护团队的共同治疗和精心护理，复查造影无造影剂渗漏，无不可逆的脑梗及重要器官功能障碍发生，目前徐大哥已如期康复出院。