江门市妇幼保健院王和坤：一个男医生，为什么不能选择妇产科？

听过一个有趣的说法，微信头像作为向外界展示自我的名片之一，总是或多或少地透露着使用者的兴趣爱好、近况和心情。它看似随意，却包含着诸多信息，是性格的缩影，也是潜意识的外向表达。

比如：头像是自拍的，这个人多半热诚、外向，爱享受生活；头像是动漫人物的，一般比较直率，无忧无虑；头像是宝宝，生活重心很可能在孩子身上；头像是一幅风景画，挺文艺范的，向往大自然没错了；头像是合照，这个人一定特别重要。

如果这个观点正确，那王和坤确实很喜欢他的工作。他的头像是自己被拍到的、在手术中的照片，他正操作着腹腔镜器械，全神贯注地盯着前方显示屏。不止，他的微信名叫「我是一个医生」，在签名档的部分，写着「博学 审问 慎思 明辨 笃行」以及每周出诊安排的信息。

工作工作工作，都是工作。

热爱工作的王和坤是妇产科腹腔镜和肿瘤方面的专家，还曾有一个特别身份：江门市妇幼保健院的第一位男性妇产科医生。

2005 年 7 月中旬，意气风发的王同学正在筹划读书时期的最后一个假期，还没想好是去国外旅游还是在家胡吃海喝葛优躺一个月好，就收到了正式上班的通知。

贪玩的年轻人心里有点失落，还没玩够呢，但很快被即将开展人生新阶段的期待给冲刷干净，他要去当一名真正的医生了。没想到，这个新征程面临的第一个问题是：一个男的，为什么要做妇产科？

关于职场的性别疑问来得猝不及防，一开始，腼腆的王同学只能微笑不说话，「我总不能和大家说我是为了拯救中国的妇女们吧」

王同学在 04 年开始实习，他热爱医学，无论哪个科室都愿意尝试。在这个过程中，他发现在医疗领域里，妇产科是相对比较辛苦，而且对技术要求比较高的科室。

在一次看到带教老师做完一台四个小时的手术，疲惫地瘫坐在凳子上时，他产生了疑问：这么累人的工作为什么就不能多点男同志来参与呢，难道就因为简简单单的一句老话「男女授受不亲」？

他很疑惑，但医学世界里不应该有意识差别，工作强度这么大、对技术要求这么高的学科也不应该因为「尴尬」而缺少一个群体的力量。王和坤在很多大城市的医院里看到了大量优秀的男性妇产科教授，更坚定了自己的想法，如果一个男医生，有技术有担当，只一心为患者服务，从事妇产科还会遇到这么多障碍吗？他不信。

坦坦荡荡的王医生开始上班了。

他对自己要求严格，责任心强，因此得到了很多老专家的照顾，获得中国医师奖、享国务院特殊津贴专家朱坤仪老院长也是其中一位。前辈们敏锐地觉察到男医生开展妇产科工作的难处，总会不时带着病人给他看，有手术也点名让他上，主动创造了诸多机会，让这个年轻人得以施展自己的能力。

刚开始工作的王和坤当然遇到过介意妇科检查的病人，百般解释无用，也只能硬着头皮请其他女医生帮忙。他因此更下苦功钻研，把技术做到最好，也在与病人的沟通中更主动地消除她们的难为情。慢慢地，拒绝检查的病人从一年两三个，到好几年没有一个，再到后来，慕名而来的人越来越多，在他的诊室门前排起了队。

王和坤也在不断加速成长：

2013 年前往卫生部四级腹腔镜培训中心进修；

2014 年于中山大学附属肿瘤医院进修；

2016 年开始江门市妇幼保健院第一例的腹腔镜输卵管复通术；

2018 年开展本院第一台单孔腹腔镜手术，应用于宫外孕手术，并逐渐增加手术难度，已能应用于附件手术、子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术等；

2020 年开展本院第一台腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术，捅破了腹腔镜下治疗恶性肿瘤的最后一层纱。

「当病人把你当专家的时候，她们就再也不会在意其他问题了。」

——王和坤

昔日的王同学已经成为妇科一区主任与妇科肿瘤学科带头人，他用踏实的医术为自己打破了妇产科男医生的性别壁垒。

今年 4 月，一位妊娠 8+周的孕妇找到王和坤。她已经流产了两次，都在怀孕 5 至 6 个月的时候发生，被确诊为宫颈机能不全，也称宫颈松弛症。这是一种先天或后天产伤、宫颈治疗后引起宫颈呈病理性扩张和松弛。

为了成为一个母亲，她受了不少苦，曾两次试图通过传统的阴道环扎手术治疗，保住胎儿，但最后都以失败告终。如今好不容易再次怀孕，眼前摆着三条路：

1. 做人流，然后做孕前环扎，再重新怀孕；
2. 再做一次经阴道环扎；
3. 做经腹腔镜下的子宫峡部环扎。

病人经过多方咨询，倾向于第三个选项，但王和坤的团队此前仅做过几例孕前的腹腔镜子宫峡部环扎术，从来没有遇到过孕期中的状况。老实说，他对这个手术也没有十足把握。考虑到风险、疗效的需要，王和坤坦率地给了病人两个选择，一个是到中山大学第一附属医院诊疗，另一个是由他主刀，在本院进行手术。

「假如相信我们，我愿意和病人一起承担这个风险。一方面是基于对这个手术的理解和自信，另一方面是对病人的同情和责任。」

——王和坤

这种用心也打动了病人，她选择相信王和坤。手术最后很顺利，这位妈妈现在怀孕 7 个多月了，非常平稳，已超过了可能发生流产的上限孕周，每天能正常上班工作，没有因为宫颈机能不全而需要卧床休息。她心爱的宝宝将在今年诞生。

王和坤现在每周有一天半安排门诊，两天安排手术，数量在 8-10 台左右，有时候一天里大大小小的能手术超过 13 台，周五还要下乡进行技术扶持，十分忙碌，但他乐在其中，并不觉得很累。五湖四海的病人通过口口相传慕名而来，络绎不绝，其中很多是做腹腔镜输卵管复通术的。她们在术后成功怀孕时，总会给王和坤发个信息报喜，感谢他的付出。

而每次收到这些信息，他就会觉得医生的责任重大，掌握着患者的生命、健康，还在成全着无数个家庭的辛福，怎么能懈怠。

他一直记着一些教诲。母亲没读过很多书，但在王和坤当医生的第一天就郑重其事地对儿子提出了要求：做医生一定要对病人事事关心，不能「呼呼喝喝」，别人有病已经很痛苦了，还不给予关怀，他们会更难受。这么多年里，他踏踏实实地践行着母亲的话，也始终保持着对医学事业由衷的热爱。当日复一日的工作变成值得为之奋斗终生的使命时，职业的荣光便能经久不散。

如果再遇到开头的那个问题，王和坤一定会笑着反问，「一个男医生，为什么不能选择妇产科？」

他能做得不输任何人呢。  

王和坤，中共党员，副主任医师，妇科一区主任，妇科肿瘤学科带头人

社会任职：

中国妇幼保健协会青年委员会委员

广东省医学会妇产科学分会第十二届委员会颈病变与阴道镜学组成员

广东省健康管理学会妇科学专业委员会第一届委员会委员广东省医学教育协会肿瘤学专业委员会第一届委员会委员

专业方向：妇科良恶性肿瘤、妇科内分泌疾病。擅长使用宫腔镜、腹腔镜微创手术治疗输卵管阻塞、宫腔粘连、子肌瘤、卵巢囊、宫外孕、宫颈息肉、子宮内膜息肉、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病