在门诊工作中,经常会被问到这些问题:
「医生,这个药怎么吃?」
「还需要吃多久?」
「会不会有副作用?」
今天,我们就把这个问题讲清楚,
让大家术后不再焦虑。
甲状腺是身体合成与分泌「甲状腺激素」的地方,控制着身体的代谢节奏。
手术是甲状腺癌的主要治疗方式,腺体一旦切除,就可能无法分泌充足的甲状腺激素来维持日常需要,身体相当于甲减状态,这时就需要外源性补充甲状腺激素——药物。
甲状腺癌术后
吃优甲乐的目的
甲状腺癌患者术后需要服用甲状腺激素片,目的是补充甲状腺激素和预防肿瘤复发。
出院时医生开具的是左甲状腺素钠片(优甲乐)。此激素并非传统意义的「激素」,它不会使人发胖哦!
服药期间需要注意的是
①不要与其它药物同服
每日晨起空腹口服优甲乐,建议不要与其它药物同服。如有其他需要晨起空腹服用的药物请间隔至少半小时。
②高蛋白食物影响吸收
牛奶、豆浆等高蛋白食物会影响优甲乐吸收,因此建议优甲乐服用后 4 小时再吃此类食物。
长期服用优甲乐
会有副作用吗?
优甲乐的副作用绝大多数是「剂量不当」引起的,而不是药物本身毒性。妊娠期甲减也是可以服用的。
罕有过敏、头痛、呕吐等副作用情况。
如出现不适该如何解决?
过敏及时就医
如出现过敏情况请及时就医,替换其他类型甲状腺激素片。
请勿过量服用
如出现心慌、手抖、脾气急躁等不适,可能是优甲乐服用过量,请立即前往医院复查甲状腺功能。
术后复查请记住:
复查周期
一般建议术后 1 月来院复查,首次复查主要内容为抽血复查甲状腺功能,医生会根据术后病理报告评估您的复发风险分层,来确定后续复查时间及频率。
病理为恶性患者术后第一年每 3 个月-6 个月复查一次,术后 2-5 年每 6 个月复查一次,术后 5 年每年复查一次。常规复查项目为血甲状腺激素及甲状腺超声。
复查项目
行甲状腺全部切除患者术后需同时复查甲状旁腺素及血钙水平。
髓样癌患者术后需同时复查降钙素和癌胚抗原。
关注事项
甲状腺术后复查抽血可进食早饭,早晨服优甲乐后抽血。
总之,优甲乐是目前广泛使用的甲状腺激素替代药物,兼具经济、简便、安全性高的特点。每天早晨空腹服用,定期复查 TSH、T3、T4,根据指标调整剂量,不可盲目调整或停药。
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