01 为何要单独设立老年医学科？
中国是世界上老年人口最多的国家，同时也是世界上人口老龄化速度最快的国家之一。
截止 2023 年底我国 60 岁及以上老年人口为 2.97 亿，占总人口比例的 21.1%, 其中 65 岁及以上人口为 2.17 亿，占总人口比例的 15.4%。
老龄化发展速度之快、老年人口基数之大、高龄人口之多都是与我国的经济发展水平极不相称的。
为应对老龄化，推进我国老年医疗卫生服务体系建设，促进老年医学发展，保证医疗质量和医疗安全。
国家卫生健康委办公厅 2019 年 12 月印发关于老年医学科建设与管理指南（试行）的通知，要求有条件的二级及以上综合性医院要开设老年医学科。
02 什么是老年医学？
老年医学是一门综合性学科，与内科学（呼吸内科、消化内科、心血管内科、内分泌科）、神经病学、精神病与精神卫生学、肿瘤学、康复医学与理疗学等并列的临床医学二级学科。
涉及老年人疾病的预防、临床诊断和治疗、康复、照护、心理及社会等方面问题。
老年医学是以年龄来界定的医学专业，其研究对象是 60 岁及以上（特别是 65 岁以上）老年人，重点关注共病的老年人、高龄老年人、衰弱的老年人以及半失能和失能的老年人。
学科目的是防止人类过早衰老，预防和防治老年疾病，维持老年人身心健康，为老年人提供充分的社会照顾，使他们健康长寿。
03 老年临床医学有哪些特点？
老年病有自身特点，如多病共存，起病缓慢隐匿，临床表现不典型容易误诊漏诊，发病诱因与年轻人有时不同，易发生并发症或脏器功能衰竭，治疗容易出现药物不良反应等等，因此，老年病在诊断、治疗和预防上与非老年人有较大差别。
老年临床医学强调整体性，对老年患者进行综合评估与治疗，关注老年人的需求和期望，不苛求治愈所有疾病，减少不必要的药物治疗，避免不必要的高风险手术，最大程度地维持或恢复患者的功能，延长寿命，提高生活质量。
另外，老年医学还强调连续性，在社康中心、诊所、医院、养老院、福利院、家庭等场所为老年人提供连续性医疗服务，包括慢病管理、急性医疗、亚急性医疗（中期照料）、长期照料和舒缓医疗等医疗服务。
04 老年医学科与其他临床专科的关系
老年医学科以多学科合作的团队模式开展工作，多学科团队一般是以老年专科医为中心，包含其他相关专科医生、康复师、营养师、临床药师、心理治疗师和社会工作者等。其他临床专科是老年医学科的坚强后盾。
老年人因患有多种慢性病，往往辗转多个专科就诊，容易导致过度检查、多重用药、治疗冲突和医源性损害等问题。
老年医学科改变「以疾病为中心」的专科单病种医疗模式为「以病人为中心」的「全人医疗」、「全程照料」医疗模式，满足老年人复杂医疗的需求，关注老年人的整体健康状态，有所为有所不为，不仅追求延长生命，更注重提高生活质量，同时解决与疾病相关的功能、心理和社会问题。
05 老年医学科和老年病科有何区别？
老年病科主要是针对 60 岁以上的老人所设立的科室，承担老年性疾病的诊断与治疗工作，帮助恢复和提高老年患者的生活质量。可以细分为多个亚专业，如老年呼吸疾病、老年心血管疾病、老年神经与心理疾病、老年内分泌代谢疾病等等亚专业。
老年医学科在诊断、治疗、管理老年病的基础上，还承担建立全院的老年服务体系，指导各临床科室（包括社康中心）对老年患者进行老年综合评估，参与老年用药安全管理、老年手术风险评估等等，为老年人提供全面、合理的治疗、照护和预防保健服务。
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