天气渐暖,大家把防晒霜、防晒衣、遮阳伞全都请了出来,可偏偏有一个地方,常常被遗忘——我们的眼睛。
皮肤怕晒黑、怕光老化,眼睛其实更怕。它不声不响,却可能被紫外线悄悄「灼伤」,甚至在结膜上长出多余的「肉」。这到底是怎么回事?
阳光里的紫外线,按波长大致分为 UVA、UVB 和 UVC。 波长最短的 UVC 绝大部分被臭氧层挡住,真正会伤到眼睛的,主要是 UVA 和 UVB。其中,UVA 穿透力强,能直达眼底;UVB 能量高,很容易灼伤眼表。
眼睛虽然有一套自我保护机制——比如遇到强光瞳孔会缩小、眼周肌肉会不自觉地眯眼——但这些远远不够。长期或高强度的紫外线暴露,会让眼睛的多个结构慢慢「受伤」。
在眼科门诊,有一种与紫外线关系非常密切的眼病,叫「翼状胬肉」。它还有一个很形象的俗称:眼睛上长的「鱼肉」。
这个「鱼肉」其实是球结膜组织发生变性、增厚,并带着新生血管长到了角膜上,形状有点像昆虫的翅膀,所以得名「翼状胬肉」。它通常从眼角靠近鼻子的一侧开始,慢慢向瞳孔区蔓延。
刚开始,可能只是眼白上隆起一小块,不疼不痒,或者偶尔觉得眼里像有东西、容易发红。随着时间推移,这块组织越长越大,一旦侵入瞳孔正前方,就会挡在光线进入眼睛的「窗口」上,直接导致视力下降。即便用手术切除,如果不注意防护,它还可能卷土重来。
翼状胬肉的高发人群, 常常是长期在户外工作的人,比如农民、渔民、建筑工人、冲浪爱好者等。紫外线日积月累的刺激,就像在眼睛表面「刮起风沙」,不断催生这种异常增生。有趣的是,戴帽子、佩戴有效防护的太阳镜,确实能大幅降低发病率——这正是给眼睛防晒的意义。
翼状胬肉只是冰山一角。紫外线对眼睛的影响,几乎覆盖了整个眼球。
角膜和结膜直接暴露在外,最容易「晒伤」。短时间接受强烈紫外线(比如电焊弧光、雪地反射的强光),几个小时后眼睛可能出现剧痛、畏光、流泪、无法睁眼,这是典型的 「电光性眼炎」,相当于角膜上皮被「晒脱了一层皮」。
晶状体长年累月吸收紫外线,当中的蛋白质会慢慢变性、变混浊,这就是白内障形成的机制之一。当它进展到一定程度,就像给眼睛戴上了一副永远擦不干净的雾面镜,视力越来越模糊。
眼底的黄斑区,是视觉最敏锐的部位。紫外线可以穿过层层组织到达这里,参与黄斑变性的发生发展。虽然不像白内障和翼状胬肉那样直接,但持续的损伤累积,同样可能威胁中心视力,影响阅读和识别人脸。
可以说,紫外线对眼睛的伤害,是「由表及里」的全方位打击,而且很多损伤一旦形成,便难以逆转。
给眼睛防晒,其实不需要什么复杂的操作,几个小习惯就能起到很大的保护作用。
01 选对太阳镜。
一副合格的太阳镜,重点不是镜片颜色深浅,而是能否有效阻挡紫外线。挑选时认准「UV400」或「100% 防紫外线」的标注,它意味着能阻挡波长 400 纳米以下几乎全部紫外线。颜色方面,茶色、灰色、墨绿色对自然色彩的扭曲较小,更适合日常佩戴。
02 戴宽檐帽。
帽子能挡住从上方和侧面「漏」进眼睛的光线,和太阳镜配合,防晒效果加倍。撑一把有防晒涂层的伞,同样管用。
03 避开紫外线最强时段。
上午 10 点到下午 4 点,太阳高度角大,紫外线尤其凶猛。如果出门,尽量待在树荫、建筑阴影下,眼睛也跟着「躲凉快」。
04 别忘了孩子。
儿童的晶状体比成人更通透,紫外线更容易直达眼底,而且他们户外活动时间往往更长。建议从小养成给眼睛防晒的习惯,外出给孩子带好遮阳帽和太阳镜,减少在紫外线最强时段的户外暴露。
最后提醒一句,紫外线不分季节,不是只有晴天大太阳才要护眼。阴天,紫外线同样可以穿透云层;雪地、水面、沙滩、柏油路反射的紫外线,强度甚至会翻倍。所以别被气温「骗」了,眼睛防晒这件事,可以像涂面霜一样,纳入日常。
保护眼睛不被紫外线悄悄「啃」老,需要的是每天一点点的用心。下一次你涂防晒霜时,不妨也对身边的家人说一声:「别忘了给眼睛也『穿件防护服』。」
审稿专家:

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