医院开展病案首页填报规范化培训

随着三级公立医院，绩效考核工作的逐步深入，以及常德市医保「DIP」付费的开展，对病案首页填写质量的要求越来越高，为进一步提高病案首页填报质量，满足新形势下对病案首页的要求，推动医院高质量发展。

9 月 28 日 19 时 30 分，常德市第四人民医院特邀常德市第一人民医院病案科瞿志勇老师与潘小元老师，在医院南区 406 会议室进行了新形势下「病案首页填报质量规范」专题培训，医院领导班子成员、各临床科室主任及非当班医生 、质控办、病案室、医保物价科、信息科、绩效办等工作人员参加培训。

潘小元老师以「病案首页填写规范」为题，对病案首页的填写要求、常见问题，尤其是主要诊断和主要手术操作的选择要点进行了详细地讲解。

瞿志勇老师以「病案首页的重要性与医院病案分析」为题，从病案首页的重要性、目前医保 DIP 付费形势下如何提高病案首页质量入手，结合我院病案首页质量抽查发现的问题进行了深度剖析，并指出了提高首页质量需要院长牵头、科主任重视、信息力量支持、病案科质量审核、医保监督、经管绩效奖罚、全院医护人员的共同努力。

医院副院长余建家进行总结。他强调，目前无论是三级公立医院绩效考核还是迫在眉睫的医保 DIP 支付方式的改革，重要数据源都取自于病案首页，病案首页的质量将直接影响医院各项工作的结果，对医院的发展有着举足轻重的作用。

在当前形势下各科必须狠抓病案首页质量，及时、准确、完整、规范的填写好病案首页。

本次培训强化了全院上下对 DIP 付费及病案首页重要性的认识，为进一步提高病案首页质量打下了坚实基础，为我院三级公立医院绩效考核工作与医保 DIP 付费工作的顺利开展提供了有力保障。