草原玩了一圈，回来烧到40℃，医生一句话问破防：接触过牛羊吗？

Q热是一种罕见的传染病，由Q热立克次体（也叫贝纳柯克斯体）感染引起的人畜共患传染病。之所以叫“Q热”，是因为它最初被发现时病因不明，被命名为“Query Fever”（疑问热），简称Q热。它能够抵抗干燥、低温、腐败甚至高温等环境，生命力相当顽强。

Q热分为急性和慢性两种。

急性Q热起病急，症状像流感一样，表现为高热、寒战、肌肉酸痛，体温可烧到40℃，可能持续1到2周后下降。部分患者还会伴有恶心、呕吐、肺炎、肝炎等表现。急性Q热相对预后较好。

慢性Q热则持续时间更长，反复发烧可能超过半年，主要累及心脏内膜，导致心内膜炎，也可能引发肝炎。如果发生心内膜炎，患者可能出现心脏瓣膜病变或心力衰竭，半数患者可出现肝脾肿大，甚至动脉栓塞，危险性更高。

诊断Q热，医生首先会详细询问患者的旅居史、动物接触史。其次需要做相应的一些特殊检查来明确病原体，而不是仅仅当作普通感染来处理。

治疗首选药物是四环素类抗生素，尤其是半合成四环素类的多西环素。此外，氯霉素、大环内酯类、氟喹诺酮类药物也有效果。

这个病治疗起来并不难，难的是早发现、早诊断。

第一，加强饮食卫生。不要生食牛奶及不熟的肉制品，不猎食野生动物。

第二，饲养家畜的家庭，对家畜分娩期的排泄物、胎盘及污染环境要进行严格的消毒处理。

第三，做好防蜱灭鼠工作，消灭传播媒介。

第四，从事饲养业、屠宰业的人群及兽医等职业人员，建议及早接种Q热疫苗。

最后，一旦出现不明原因发烧，且有动物接触史或蜱虫叮咬史，务必及早到正规医院就诊，帮助医生早期诊断、早期治疗，减少并发症。