64 岁的王阿姨(化名)是安康人。半年前,她开始头痛,起初还能忍,后来疼得越来越厉害。当地医院有的说是枕神经痛,有的说是偏头痛,药吃了一堆,却完全不见起色。三个月后,头痛愈发严重,双眼视力也开始下降。整日疼痛难忍,连年都没过好。
年前,家人带她到西安一家三甲医院,诊断为「静脉窦血栓」,吃了药,回去后丝毫没好转。年后又换到另一家三甲医院,做了脑血管造影,诊断还是「静脉窦血栓」,又吃了抗凝药,依然没用。半年辗转求医,王阿姨的病情已经发展到无法走路、无法进食,几乎整日卧床,疼痛时呕吐不止,生活完全无法自理。
就在王阿姨家属一筹莫展之际,他们听闻西安高新医院拥有国家级的头痛中心,贾颐主任曾为许多疑难头痛患者带来新的希望。面对半年坎坷就医、不堪忍受的痛楚,王阿姨不想再拖延,当即决定转院。
这次选择是正确的。来到西安高新医院,一切终于有了转机。
神经内科一病区贾颐主任接诊后,仔细查看了王阿姨的所有资料,包括在外院做的脑血管造影。他敏锐地发现:这个所谓的「静脉窦血栓」,其实是先天发育的问题,根本不是血栓。脑压也不高。经过增强核磁共振、腰椎穿刺等一系列检查,贾颐主任最终确认:王阿姨得的是一种罕见病——肥厚性脑膜炎。「断断续续看了快半年,之前一直按静脉窦的问题诊断,压根儿没往脑膜上想。」王阿姨的家人们说道。
肥厚性脑膜炎,全称叫非特异性肥厚性脑膜炎,是一种免疫性疾病。免疫系统错误攻击脑膜,导致脑膜发炎、增厚,压迫脑组织,引发剧烈头痛。这种病容易被误诊为偏头痛、枕神经痛,甚至被当成静脉窦血栓,但治疗方法完全不同。
诊断明确后,神经内科迅速启动 MDT 多学科讨论,确定了针对性治疗方案:激素冲击加免疫抑制剂治疗。家属也对这一方案非常信任,全力配合。


治疗三天,王阿姨的头痛就明显减轻。现在,激素冲击和免疫抑制剂疗程均已结束,王阿姨视物清晰,肢体活动恢复正常,头不痛了,食欲好了,精神状态也焕然一新,即将康复出院。
「现在恢复得特别好,不管是食欲还是正常活动,走路各方面都几乎是正常了。」家属感慨道。出院时,他们特意送上了锦旗和诚挚的谢意。
在患者辗转多家大医院、屡屡碰壁的时候,西安高新医院头痛中心凭借精准的诊疗能力和对疑难问题的深入洞察,找到了别人忽略的「真相」,让这例被误诊半年的罕见病终于浮出水面。这不是运气,而是精准诊疗的实力。
对王阿姨来说,求医路是漫长的黑夜,而西安高新医院头痛中心,就是黑夜里照进来的那一束光。贾颐主任说,这例患者的成功诊治,更加坚定了他将头痛中心越做越好的信心。在中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专委会授予的「国家级头痛中心」这块金字招牌下,团队将继续向疑难、特殊的病例发起挑战,用精准诊疗,为更多在黑暗中摸索的患者,点亮前行的路。
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