孩子咳的脸通红，还喘的不行，这不是普通感冒！

最近天气转凉，很多娃开始咳嗽、流鼻涕、脸还憋得通红，呼吸时带着哨音。不少家长的第一反应是：「没事，就是着凉感冒了。」千万别再以为这只是普通的感冒！这很可能是 呼吸道合胞病毒（RSV）！今天，西安高新医院公共卫生科张闯主任带宝妈宝爸们学习，如何避免 RSV！带娃稳度秋冬季！ 

呼吸道合胞病毒是什么？

RSV(呼吸道合胞病毒)，是一种主要攻击呼吸道的病毒。虽然所有年龄段人群都可能感染，但婴幼儿、老年人和免疫力较弱者更容易中招。这个病毒是导致全球 5 岁以下儿童罹患肺炎和毛细支气管炎的首要元凶，也是许多婴幼儿因呼吸道疾病住院的主要原因。

RSV 怎么传播？

(1) 空气传播： 包括呼吸道飞沫传播、气溶胶传播。当感染者咳嗽、打喷嚏、说话时，会产生含有病毒的飞沫和气溶胶，气溶胶可在空气中悬浮较长时间，传播距离更远，因此在人群密集场所风险较高。

(2) 接触传播： 分为 直接 和 间接 两种方式。直接接触是指健康人与感染者的皮肤或面部发生接触；间接接触则是指触摸被病毒污染的物体表面（如玩具、门把手、婴儿床栏杆等）后，再接触自己的口、鼻或眼而感染。RSV 在硬质物体表面可存活数小时，因此勤洗手、勤消毒至关重要。

孩子感染 RSV 有什么症状？

不同年龄段患儿临床表现差异较大：

(1)2 岁以下的孩子，特别是 6 个月内的婴儿：突出表现为毛细支气管炎或肺炎，病初 2～4 天可能出现发热、鼻塞、流涕等上呼吸道症状，之后很快出现咳嗽、喘息、呼吸急促（小于 1 月龄的新生儿呼吸次数>60 次/分钟，1 个月至 1 岁婴儿呼吸>50 次/分钟，1-2 岁幼儿呼吸>40 次/分钟) 等下呼吸道感染症状，如果出现呼吸费力或喂养困难应立即就医。

(2)2 岁以上的儿童：多表现为普通感冒症状，如鼻塞、流涕、咳嗽、声音嘶哑等，可伴有发热。部分孩子可能发展为支气管炎或肺炎。

如何预防 RSV 感染？

(1)一般性预防： 在 RSV 流行季节（秋冬季），增加通风，勤洗手 (用肥皂或含有酒精的溶液)、戴口罩，进行物品表面消毒，养成良好的咳嗽卫生习惯。还可通过鼻腔冲洗，降低上呼吸道病毒载量，减少病毒飞沫或气溶胶向空气中释放。

(2)特异性预防：目前国内已批准使用特定预防性药物，可用于帮助即将进入或正处于第一个 RSV 流行季的新生儿和婴儿降低 RSV 引起的下呼吸道感染风险。具体使用请咨询专业医师，根据孩子个体情况评估适用性。

西安高新医院公共卫生科张闯主任提醒： 虽然 RSV 感染在大多数儿童中表现为轻症，但对于早产儿、有基础肺部疾病或先天性心脏病的婴幼儿可能造成严重并发症。家长应保持警惕，一旦发现孩子出现呼吸急促、精神萎靡、喂养困难等异常情况，应及时寻求专业医疗帮助。同时，通过保持良好卫生习惯、避免接触呼吸道感染患者等措施，可以有效降低感染风险。