发布于:2026-05-09
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近视防控眼镜不仅要配好,更要管理好——杨积文教授:验配只是起点,科学管理才见真效

在儿童青少年近视问题日益严峻的今天,近视防控眼镜已成为越来越多家长的选择。然而,爱尔眼科医院集团小儿眼科学组组长、爱尔眼科辽宁省区副总院长杨积文教授指出,「近视防控眼镜不仅仅要配好,更重要的是管理好」,这一观点为众多在焦虑中寻找有效近视控制方法的家长指明了方向。

近视防控眼镜不仅要配好,更要管理好——杨积文教授:验配只是起点,科学管理才见真效

防控原理:一副会「刹车」的眼镜

近年来,随着青少年近视率持续攀升,镜片功能已从传统的「看得清」向「控近视」转变。杨积文教授在接受人民网专访时,系统解析了当前主流防控手段的核心逻辑。

当前最受关注的当属离焦框架眼镜。如果把眼睛比作一台精密的「相机」,视网膜就是「底片」,而眼轴长度和曲率决定了「对焦」是否准确。普通单光眼镜虽然能让中心视力清晰,但会让视网膜周边的影像落在视网膜后方(即「周边远视性离焦」),这种「模糊信号」反而会促使眼轴不断变长,加速近视加深。

杨积文教授解释,离焦镜的核心智慧在于「反向调节」。它采用「微结构设计」,镜片中由几百个小正透镜组成「防御网」,能将周边光线聚焦在视网膜前方,给眼球发送「抑制眼轴变长」的「刹车信号」,从根源上延缓近视发展。

专业验配:防控效果的精准起点

离焦镜具备医疗属性,对验配精度和加工都有较高要求,2025 年发布的《中国多点微透镜近视离焦设计镜片框架眼镜近视控制效果评价和安全配戴专家共识》明确指出,这类镜片尤其针对儿童青少年配戴者,应保证近视控制的有效性和配戴安全性,并严格规范验配流程。

更令人担忧的是,一旦验配环节在非正规机构完成,如果出现瞳距、瞳高测量不准,或镜片加工精度出现偏差,都会导致光学中心偏离瞳孔位置,离焦信号「跑偏」,防控效果将大打折扣,甚至白花钱。

日常管理:时长、适配、复查缺一不可

第一关:佩戴时长要达标。 杨积文教授坦言,效果差异不代表镜片无用,防控眼镜存在「时间剂量依赖性」——每天戴得越久,效果越好,建议佩戴时长不少于 12 小时。如果只在教室戴、放学就摘,离焦信号断断续续,好比灭火时反复关掉消防水栓,根本无法真正压制眼轴的生长势头。

第二关:眼镜适配与体态管理。 离焦镜的特殊设计对「贴合度」要求极高。眼镜歪了、滑鼻了,或孩子总歪头看东西,都可能导致防控失效。镜片光学中心必须时刻对准瞳孔,镜架需保持端正稳定,避免下滑歪斜。

第三关:定期复查,动态调整处方。 专家建议每 3 个月带孩子到眼科医疗机构复查一次,跟踪眼轴长度、屈光度和双眼视功能的变化。眼轴数据是判断近视进展的核心客观指标,比单纯依赖散瞳验光度数变化更准确,是医生判断方案是否有效的「金标准」。

第四关:用眼习惯,辅助防控的基石。 防控镜片并非「万能药」,它和外用「药物」一样——再好的药,也要身体配合才行。杨积文教授提醒,它只是有效工具之一,若每天长时间用眼不休息、缺少户外活动,近视照样可能快速增涨。正确做法是:近视防控眼镜需配合良好的用眼习惯——坚持每天户外活动 2 小时、保持端正读写姿势、减少长时间连续近距离用眼。

面对不同的患者需求,杨积文教授同样认可多种手段联合应用的临床价值。在她的临床分享中,针对单一防控效果欠佳的患者,综合采用离焦框架镜、角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液等多种手段协同运用,可以起到「1+1>2」的效果。

爱尔眼科:「5P 近视管理」打造精准防控体系

为给广大近视患者提供长效、规范的保障,爱尔眼科构建了从检查评估到长期监测的全流程管理体系。在此框架下,爱尔眼科以独创的「5P 近视防控模式」为核心,全面推出「5P 近视管理体系」,结合「诊后家庭眼健康管理体系」,为儿童青少年建立屈光发育档案,让近视管理实现从「被动诊疗」到「主动健康管理」的转变。

同时引入「广域视网膜屈光地形图仪」、「人辅 AI 一体化智能验配」及「基因检测」三大精准防控新技术,从病因筛查到镜片定制形成全链条个性化服务,对不同防控手段的敏感程度可精准预判,使近视防控可预测性和有效性大幅提升。

近视防控眼镜不仅要配好,更要管理好——杨积文教授:验配只是起点,科学管理才见真效

杨积文教授反复强调:「验配只是近视防控的起点,科学规范的长期管理才是决定效果的关键。」 在近视防控的战场上,没有一劳永逸的「神器」,只有验配、佩戴、复查、用眼习惯多环节协同发力,才能真正守护孩子的「光明未来」。

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