半年前，老张体检查出左肾占位性病变，「心大」的老张觉得自己平常没啥不舒服，就没有进一步检查。
但回家后，老张每次想到因肾肿瘤去世的父亲，都隐隐害怕，且最近感觉自己的腰也有些疼。
再次复查，果不其然，肿瘤比半年前大了一圈。
更糟心的是，老张的肿瘤位于左肾肾门部，直径达 4 厘米。这个位置的肿瘤常常被视为保肾手术的禁区。
因为肾门是整个肾脏营养、血液供应的入口，紧靠肾动静脉、肾盂等重要结构，血管丰富，肿瘤剥离十分困难。
稍有「越界」，就会引起大出血、休克，若剥离不干净，则会导致肿瘤扩散转移等并发症。
「问了几家医院，都说要把肾切了。」41 岁的老张陷入绝望。
突破禁区！体外「剜瘤保肾」
7 月 26 日，老张来到西安大兴医院泌尿外科，找到张运涛主任团队。
完善相关检查。泌尿外科团队结合 CT、B 超、血液等检查结果综合分析，将病例上报医务部，与介入血管科、麻醉科、影像科、超声医学科、病理科等相关科室进行多学科讨论。
讨论会上，对手术风险进行了全面剖析。经过细致讨论，泌尿外科主任张运涛及专家团队一致认为，对老张可进行「根治性左肾切除+左肾肿瘤剜除+自体肾移植术」。
简单说，就是将肾脏暂时摘出体外，剜除肿瘤，「修理好」后再换个位置，移植回体内。
27 小时作战，成功为肾「挪窝」
8 月 2 日上午 9 点，手术正式开始。
张运涛主任团队从腹腔镜下取出左肾，随即放置在低温的肾脏保存液中，剜除肿瘤后，快速送检冰冻病理，得到切缘阴性的结果后，在低温条件下修整好肾脏，随后将左肾移植到右下腹髂窝内。
右侧髂窝的血管较浅，手术时容易与血管吻合，也有利于观察。
吻合完毕后，肾脏血流恢复、颜色红润，无出血及漏尿。
历时 7 个小时，手术顺利结束。目前，老张的引流管已拔除，将于近期出院。
据了解，此类手术难度大、风险高，非常考验医生的技术水平与团队协作。
截至目前，泌尿外科团队已成功完成 3 例「根治性左肾切除+左肾肿瘤剜除+自体肾移植术」。
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