对于刚经历过心脏手术的朋友来说
(如搭桥、换瓣、介入封堵等)
高温天喝水
真不是 “渴了就喝” 这么简单
水喝多了
加重心脏负担,易诱发心衰;
水喝少了
导致血液粘稠,增加血栓风险。
每天该喝多少?出入量怎么算?
今天我们就请到武汉亚洲心脏病医院心内科副主任医师韩敏来科普一下夏季心脏术后患者如何正确饮水。
很多患者以为“喝水”只算白开水,这是一个危险的误区。在医学上,只要能咽下去的液体,都要算作“水”!
💡 小贴士:准备一个带刻度的水杯,喝一口记一口,别凭感觉估量。
⚠️ 关键提醒(必读!):
下面公式算出来的数字 = 全天所有液体加在一起的总量(汤+汤+牛奶+水),不是光喝白开水的量!
很多患者以为“限量”只限白开水,这是致命误区。
1)术后稳定、无心衰表现
三餐喝掉多少“水”?——心里要有数:
• 早餐:一碗粥(200ml)+ 一杯牛奶(250ml)= 450ml
• 午餐:一碗汤(200ml)= 200ml
• 晚餐:一碗汤(200ml)= 200ml
• 以上合计850ml,只剩650~950ml给进食其它含水分的食物和服药用水!日常一小口水30-50ml。
三餐喝掉多少“水”?——每一口都要精打细算:
• 早餐:一碗粥(200ml)+ 一杯牛奶(200ml)= 400ml
• 午餐:一碗汤(150ml,少喝一点)= 150ml
• 晚餐:一碗汤(150ml,少喝一点)= 150ml
• 以上合计 700ml,只剩 500~800ml 给全天进食其它含水分的食物和服药用水!
💡 对比一下就知道了:
同样体重60kg,有心衰患者比无心衰患者的水份额度更紧,更要用小杯量着喝,绝不能凭感觉喝几口!
⚠️ 三伏天特别提醒:
夏季出汗多,切不可因为口渴就一次大量灌水。这会引起血容量瞬间剧增,导致心脏负荷过重。即使天气炎热,也要遵循“少量多次”的原则,将计算好的总量均匀分配在全天的各个时段。
很多患者觉得1500ml很多,是因为他们用的是“大号马克杯”——一杯往往就有500ml。
正确做法:请扔掉家里的大水杯,改用带刻度的100~150ml 小杯子(约普通一次性纸杯的一半大小)。
切记:所有的汤、药、牛奶,含水分多的食物都要从这1500ml里面扣,不要以为“喝水”是额外的!
1. 体重:最客观的“金标准”
体重是反映体内水分滞留最敏感的指标。体重增加1公斤,通常意味着体内多存了1升水。
目标:保持体重稳定,波动不超过1~1.5公斤(具体遵医嘱)。
2. 血压与心率
干体重(Dry Weight)是指您体内既没有多余的水分滞留,也没有脱水状态时的理想体重。它是您每日称重的参照物。
测量方法(请严格执行):
⚠️ 预警信号:
1)若3天内体重增加>2公斤,提示容量负荷过重。
2)若出现下肢水肿、平躺气促、夜间阵发性呼吸困难,请立即联系医生。
诊疗范围:
针对心衰不同原因及病情阶段,采取优化的药物治疗,康复治疗,营养治疗以及器械治疗(ICD、CRT/D、CCM、TEER、心房分流术、人工心脏、心脏移植等)等,全方面管理心衰,最大限度的降低心衰再住院率和死亡率。