很多家长觉得龋齿就是 「蛀牙」「虫牙」,但从医学角度来说,它可是一种实打实的牙齿疾病。
龋齿是指齿被口腔里的细菌产生的酸性物质不断腐蚀,导致牙齿最外层的牙釉质、深层的牙本质受损的疾病。
这和孩子乳牙的特点密切相关。
儿童乳牙的矿化程度比恒牙低,牙釉质也更薄,面对酸性物质的侵蚀时,抵抗力远不如成人牙齿。
而且儿童乳牙的形态比较特殊,比如磨牙的窝沟比较深,就像一个个小 「陷阱」,很容易残留食物残渣,而且这些残渣还不容易被清洁干净。
再加上孩子大多喜欢吃甜食,口腔清洁又常常不到位,食物残渣留在牙齿上,就给细菌提供了 「作案」 的机会,龋齿自然就容易找上门。尤其是有些孩子习惯含着奶瓶入睡,牛奶里的乳糖也会被细菌分解,长时间下来,牙齿就会被腐蚀得越来越严重。
影响咀嚼功能:牙齿是咀嚼食物的重要工具,龋齿可引起牙齿疼痛、敏感,影响孩子正常咀嚼。长期下来,不仅会影响食物的消化吸收,还可能导致营养摄入不足,进而影响生长发育。
影响恒牙发育:乳牙下方埋藏着恒牙胚,乳牙龋齿如果不及时治疗,细菌可能会进一步感染牙髓,引发牙髓炎、根尖周炎等,甚至还会直接影响下方恒牙胚的健康,导致恒牙萌出异常,比如恒牙萌出时间推迟、萌出位置错位,甚至出现恒牙形态畸形等问题。
影响面部发育:如果孩子单侧牙齿有龋齿,长期用另一侧咀嚼,会导致两侧面部肌肉发育不均衡,出现面部不对称的情况,影响面部美观。
其他:如果上前牙出现龋齿,牙齿会变黑、缺损,不仅会影响发音,还可能对心理健康也会造成一定影响。
1、科学清洁口腔
0-6 个月:每次喂奶后,家长要用干净的纱布或指套牙刷蘸温水,轻轻擦拭孩子的牙龈和已经萌出的牙齿,把残留的奶渍清理干净。
6 个月到 3 岁:乳牙逐渐萌出后,家长要给孩子选择儿童专用的软毛牙刷,每次用米粒大小的含氟牙膏,每天早晚各刷一次牙。刷牙时动作要轻柔,避免损伤孩子的牙龈。
3 岁以上:可以开始教孩子正确的刷牙方法,但家长一定要在旁边监督,并且协助孩子刷牙,让每颗牙齿的每个面都能刷到,刷牙时间不少于 2 分钟。另外,孩子饭后也要及时漱口,减少食物残渣残留。
2、控制糖分摄入
想要减少细菌产生的酸性物质,控制糖分摄入是关键。
家长要尽量减少孩子吃糖果、巧克力、碳酸饮料、甜点等高糖食物的频率,不要把这些食物当作日常零食。尤其要注意避免孩子含着奶瓶入睡,睡前喝完奶后一定要清洁口腔。
平时可以给孩子选择健康的零食,比如新鲜的水果、蔬菜干等。
3、定期口腔检查
很多家长只有在孩子喊 「牙疼」 时才带孩子看医生,其实这时候龋齿可能已经比较严重了。
建议从孩子第一颗乳牙萌出后(大约 6 个月左右)开始,每 3-6 个月带孩子进行一次口腔检查。医生会仔细检查孩子的牙齿情况,及时发现早期龋齿或潜在的口腔问题,并给出专业的干预建议,避免问题进一步加重。
4、增强牙齿抗龋能力
涂氟:每 3-6 个月带孩子到正规医院的口腔科或儿童牙科涂一次氟化物。氟化物可以在牙齿表面形成一层保护膜,增强牙釉质的抗酸能力,就像给牙齿穿上了一件 「防护衣」,能有效预防龋齿。
窝沟封闭:孩子的磨牙窝沟比较深,容易残留食物残渣,窝沟封闭就是用专门的树脂材料把这些窝沟填平,从而预防窝沟龋。
5、改善生活习惯
平时还要注意纠正孩子单侧咀嚼、咬手指、咬嘴唇、吐舌头等不良习惯时,以免增加龋齿的风险。
另外,要鼓励孩子多喝水,喝水可以帮助冲洗口腔里的食物残渣,促进唾液分泌,而唾液具有中和酸性物质、保护牙齿的作用。
1、乳牙会换,蛀牙不用治
这是非常常见的一个误区。很多家长觉得乳牙早晚要被恒牙替换,就算有蛀牙也不用管。
但实际上,乳牙龋齿如果不及时治疗,不仅会导致孩子牙疼、影响咀嚼和营养吸收,还可能引发牙髓炎、根尖周炎,进而影响下方恒牙胚的健康,导致恒牙萌出异常。
而且,如果蛀牙一直不治疗,孩子会承受很长时间的痛苦,对生活和学习都会造成影响。
所以,一旦发现孩子乳牙有龋齿,一定要及时带孩子去看牙医。
2、孩子太小不用刷牙
有些家长觉得孩子年龄小,牙齿还没长齐,或者觉得孩子不会配合刷牙,就干脆不给孩子清洁口腔。
但其实,从孩子第一颗乳牙萌出开始,就需要进行口腔清洁了。
即使孩子只有一两颗乳牙,食物残渣和奶渍也会附着在牙齿表面,如果不及时清理,细菌就会滋生,增加龋齿的风险。
而且,从小给孩子养成清洁口腔的习惯,也能为以后自主刷牙打下良好基础。
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