多一个新选择,少一点偏头痛
前沿快讯
3 月 8 日,针对偏头痛的创新药瑞美吉泮已落地北京和睦家医院,用于临床患者治疗。
该药在 2024 年 1 月由中国国家药品监督管理局正式批准上市。
隐形杀手:偏头痛
偏头痛是一种发作性疾病,主要的症状为严重头痛。但它带来的不只是剧烈头痛、单纯的头部神经性搏动,还常伴有恶心、呕吐和对畏光,患者对噪音也异常敏感。
偏头痛已经成为全球第二大致残性疾病,患者不仅要忍受身体上的痛苦,工作、学习、日常生活、社交等多方面都会受到影响,导致生活质量下降,甚至劳动力损失、家庭负担加重。
尽管如此,很多患者并不知道自己患有偏头痛,认为「痛就痛了」,不处理也可以。
很多月经期前后头痛发作的女性,以为是经期综合征;有些患者觉得去医院也是用止痛药,没必要小题大做;还有很多患者选择「自我诊治」,将镇痛药视为「救命稻草」,却不知长期、大量使用止痛药不仅会导致胃肠道反应,损害肝肾功能,甚至会引发药物过量性头痛,进而加剧负担,形成恶性循环。
偏头痛的药物治疗
除了传统的对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药,以及曲普坦类偏头痛特异性药物,近期有一系列基于降钙素基因相关肽(CGRP)及其受体研发的新型偏头痛预防和治疗药物获中国国家药品监督管理局审批上市。
CGRP 是三叉神经血管系统含量最丰富的神经肽之一,参与人体疼痛传导。CGRP 与偏头痛的关系在国际上已得到大量的研究和证实。
简单来说,偏头痛发作期间人体血清中的 CGRP 水平会升高,且与头痛程度正相关,降低 CGRP 水平可使偏头痛症状得到缓解。
因此,研究者们以 CGRP 或其受体作为靶点,开启了偏头痛治疗新领域。
药物治疗新选择
瑞美吉泮是具有快速溶解口腔崩解片剂型的 CGRP 受体拮抗剂,也是一款在美国获批可同时用于治疗和预防偏头痛的口服 CGRP 受体拮抗剂。
自 2020 年 2 月首次获得美国 FDA 批准以来,该药已被全球多国偏头痛指南推荐为新型偏头痛治疗药物。2024 年 1 月,中国国家药品监督管理局正式批准瑞美吉泮上市。
药师温馨提示
任何脱离了对自己生活方式调整而单纯依赖药物的疾病防治都是不可取的。
瑞美吉泮虽好,甚至在网络上被标为偏头痛「神药」,但只有在服药的同时保持良好的身心健康、规律的生活作息,才能真正远离偏头痛的困扰。
偏头痛的评估和诊断很复杂,容易误诊,需要由专科医生进行问诊和查体,所以在使用药物前请一定咨询医生。
参考文献:
[1] 中国医师协会神经内科医师分会, 中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会. 中国偏头痛诊治指南(2022 版)[J/OL]. 中国疼痛医学杂志,2022,28(12):881-898.
[2] Blumenfeld AM et al. Patterns of use and reasons for discontinuation of prophylactic medications for episodic migraine and chronic migraine: results from the second international burden of migraine study (IBMS-II) [J/OL]. Headache. 2013 Apr;53(4):644-55.
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[5] Blair, Hannah A. Rimegepant: A Review in the Acute Treatment and Preventive Treatment of Migraine[EB/OL]. CNS drugs vol. 37,3 (2023): 255-265.
[6] Lipton, Richard B et al. Rimegepant, an Oral Calcitonin Gene-Related Peptide Receptor Antagonist, for Migraine[EB/OL]. The New England journal of medicine vol. 381,2 (2019): 142-149.
[7] 辉瑞公司瑞美吉泮临床研究数据报告
*本文仅为科普,不作为诊疗依据,个人情况请遵医嘱。
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