家长揪心的「咳嗽季」又到了！雾化治疗前要知道这些

咳咳咳……令人揪心的「咳」无止境又开始了，随之而来的「雾化」治疗也开始了，妈妈们关心的各种有关雾化的问题：

• 雾化时孩子会不会很难受？
• 会不会给孩子身体带来不好影响？
• 能不能在家里做雾化？
• 怎么让孩子不知不觉中接受治疗不哭闹？
• ……

和睦家北京区儿科主任杨明来告诉您答案。

问题 1：孩子咳嗽，口服药物、静脉输液和雾化治疗，哪个效果好？

杨明主任： 雾化治疗的起效快，也很方便，对于呼吸道感染是比较常用的一个治疗方式。

因为雾化是通过快速的气流或者超声波，将含有药物的液体变成细小的像雾一样的颗粒，直接让孩子吸入到肺里，从而达到湿化空气或者是经过呼吸道给药的目的。

问题 2：听说自从做了雾化，孩子的体质就会变差，再得病都得雾化？

杨明主任： 雾化和体质并没不是一个层面的问题，也没有证明有任何关系。

从医生的角度来看，雾化总体上是安全的，但不排除有一些孩子出现不耐受的现象。

比如有的孩子不接受雾化的治疗方式，会拼命地哭闹挣扎，在缺氧时反而会增加耗氧。还有一些孩子对雾化的药物有不良反应。

问题 3：有的妈妈方便起见买了雾化机在家使用，这样真的可行吗？

杨明主任： 雾化可以在家使用，但是给药一定要遵医嘱，不要自行决定，也不能随意滥用。

雾化的机器要定期地按说明书清洗，被细菌或者真菌污染的机器产生的雾化颗粒，对孩子的危害是很大的。

问题 4：孩子睡觉或哭闹的时候可不可以雾化？

杨明主任： 雾化时间尽量选择在喂养之前，或者两次喂养中间，这样可以减少呕吐的现象。但是并不是说，睡觉或哭闹不能雾化。

睡着的时候只要将雾化面罩扣好，孩子照样可以将雾体有效吸入，哭闹的时候，孩子也会大口的吸气，药物可以吸入到比较深的治疗部位，效果也是不错的，但是应该以孩子能够耐受为度。

除了雾化，家长不可不知的护理细节：

1. 注意及时增减衣物，避免骤冷骤热

温度变化大，尤其是寒冷空气刺激会使孩子支气管粘膜的防御能力降低，加重呼吸道症状。

孩子在发烧，咳或喘比较明显的急性期适当减少出门，传染病流行季节避免去人员密集场合。

2. 保证孩子足够的液体摄入

孩子发烧或咳喘时液体消耗增加，补充液体是重要的支持治疗。根据孩子年龄可以选择喝水、汤、粥或果汁等。

3. 翻身拍背

雾化吸入后孩子呼吸道分泌物增加，可以在大人看护下，给他定时翻身，避免分泌物坠积。

对于咳嗽力比较弱的小婴儿，可适当进行拍背，有利于帮宝宝排出呼吸道的分泌物。

4. 调整体位避免咳嗽加重

孩子睡觉时鼻咽分泌物容易流入咽后部或气管，刺激引发咳嗽加重。可以尝试在有大人看护的情况下，让孩子侧躺，或者将孩子的头一侧的床垫适当抬高，减少这种情况的发生。

作者介绍

杨医生毕业于首都医科大学，获儿科急救和危重症临床医学博士学位，加入北京和睦家医院之前，曾在北京儿童医院急诊和重症监护中心工作十余年。杨明医生在北京儿童医院工作期间，在芬兰国立卫生研究院进行了儿童感染性疾病相关研究，并先后在意大利 Bambino Jesu 儿童医院和美国费城儿童医院临床进修。2011 年加入北京和睦家医院儿科工作至今。