急性肠胃炎，吃止泻药就够了吗？

文/和睦家医疗

秋风起，早晚的丝丝凉意仿佛在告诉大家又到了火锅烧烤撸串的季节。但是，无节制的重油重辣把酒言欢，急性肠胃炎或许会给你当头棒喝！

急性肠胃炎是怎么一回事？

急性肠胃炎是消化系统最常见的疾病，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，还可伴有发热、头痛等症状。

常见的急性肠胃炎可能同以下因素有关：

1. 粪口传播所致的病原体感染

一般多见病毒或细菌感染。比如吃到了被细菌或病毒污染的食物。包括没熟的食物（鸡蛋或海鲜）、寄生虫定植或污染的食物等。

2. 急性食物中毒

包括喝了没有煮沸的豆浆或吃了没有煮熟的豆角等。

3. 刺激性食物

生冷、辛辣、粗糙或者刺激性比较强的食物，比如咖啡、酒、茶等。

得了急性肠胃炎怎么办？

大多数的急性病毒性肠胃炎是自限性疾病，一般无需特殊治疗。

1. 注意休息，调整饮食

进食鲜果汁、米汤、蛋汤、粥、面条、面片等清淡的流质、半流质食物。

避免生冷、油腻、刺激性或高纤维食物。

2. 注意补液，预防脱水

口服补液盐或自行饮用运动型饮料。

3. 维持肠道平衡

补充益生菌，重新建立肠道菌群平衡，帮助止泻。

4. 对症治疗，按说明书要求服用药物

◎ 呕吐时给予胃复安等止吐药；

◎ 腹部痉挛性痛可用颠茄片等解痉药；

◎ 上腹痛明显可考虑使用奥美拉唑等质子泵抑制剂或联合胃粘膜保护剂；

◎ 腹泻明显可以给予蒙脱石散止泻治疗，同时起到保护胃肠道黏膜的作用。

注： 如果发生细菌或寄生虫感染导致的急性肠胃炎，可能需要相应的抗生素及针对寄生虫感染的治疗。

医生提醒：

以下两种情况建议直接前往医院就诊：

◎ 出现严重的呕吐、腹泻或合并高热、明显腹痛等症状，怀疑为严重的病毒感染或以腹泻症状起病的急性阑尾炎等疾病；

◎ 特殊人群（免疫功能不全、肾功能不全或心脑血管等基础病的患者）出现急性肠胃炎的症状。

急性肠胃炎可以用止泻药吗？

并不是所有的急性肠胃炎都可以用止泻药。

虽然止泻药能减轻腹泻症状，但如果为中毒性或感染性腹泻，那么服用减弱肠道蠕动及止泻的药物，如：易蒙停、蒙脱石散等，可能会造成肠道内毒素或细菌不能顺利排除体外而加重中毒症状。

医生提醒：

止痛药的使用同样要慎重，以免掩盖疼痛后影响疾病的进一步诊断。

急性肠胃炎需要用抗生素吗

世界卫生组织提出，90% 的腹泻不需要抗生素治疗。

然而现实生活中，许多患者会在就诊前自行服用抗生素，既不利于疾病治疗，又因不合理使用抗生素导致抗生素滥用、细菌耐药、肠道菌群失调等情况。

因此，只有在明确细菌感染的情况下，才考虑应用抗生素。