「左眼跳财,右眼跳灾」
这句老话大家一定不陌生
眼皮跳几乎是每个人都经历过的情况
偶尔跳一跳
大家笑一笑就过去了
至于如何解释眼皮跳跟运势的关系
这个属于玄学的范畴
医学无法解释
但如果这种「跳」成了「纠缠不休」的折磨
那可要当心了

近日,王阿姨(化名)因眼睑抽搐来东阳市人民医院就诊。据悉,王阿姨早前出现眼皮偶尔不由自主地跳一下,但由于「左眼跳财,右眼跳灾」这句老话,并未对此情况太在意。但后来,王阿姨眼皮跳动愈发频繁、幅度逐渐增大。
经我院神经内科李世军主任医师详细问诊及体格检查,王阿姨被明确诊断为「面肌痉挛」,需实施 A 型肉毒素局部注射治疗。
随后,李主任为王阿姨实施了 A 型肉毒素局部注射治疗。经治疗,王阿姨的抽搐症状逐渐缓解,最终完全停止。

那面肌痉挛就只是「眼皮跳」吗?
错!
下面我们一同来了解下「面肌痉挛」
什么是面肌痉挛?
面肌痉挛,又称「面肌抽搐」,是一种临床常见的颅神经疾病。该病通常单侧起病,表现为眼轮匝肌(眼皮)、表情肌及口轮匝肌(嘴角)等颜面部肌肉出现阵发性、不自主、无痛性的快速抽搐。患者无法通过意志控制其发作与停止。
面肌痉挛通常从眼轮匝肌开始,随着病情进展,逐渐向下蔓延至面颊、嘴角等区域,严重时可累及整个半侧面部。

为什么会出现面肌痉挛?
面肌痉挛虽然表现在脸上,但病根却藏在脑壳深处。
大部分的面肌痉挛属于「原发性面肌痉挛」,其根本原因是颅内血管压迫了面神经根部。我们的面神经负责向面部肌肉传递指令,而随着年龄增长,脑血管发生硬化或自然迂曲,其中一根血管不小心「压」到了面神经上。
血管是随着心跳不断搏动的,这种长期、反复的搏动性压迫,会导致面神经的髓鞘受损,向面部肌肉发出错误指令,引发面部肌肉不受控制地抽搐。
此外,还有小部分患者属于「继发性面肌痉挛」,病因包括桥脑小脑角的肿瘤、囊肿、面神经损伤、炎症等。

如何应对面肌痉挛?
1 药物治疗
适用于早期或轻微的症状,但通常只能暂时性缓解症状,且可能伴有嗜睡、乏力等副作用,使用一段时间后药物作用逐渐减弱乃至无效。
2 肉毒素注射治疗
针对发生抽搐的肌肉,注射肉毒素可以有效阻断神经向肌肉发出的「指令」,让肌肉暂时「放松」下来,从而达到缓解肌肉跳动、改善不适症状的目的。肉毒素的疗效持续时间存在个体差异,通常可维持半年左右,部分患者可持续四五个月或长达一年,少数轻症病人可以痊愈。但随着病程延长及注射次数的增多,疗效逐渐减退。
3 手术治疗
微血管减压手术(MVD)是唯一能够根治的治疗方式。通过显微手术,将压迫神经的血管推离,并垫入人工垫片(通常为特氟龙棉),以解除血管对神经的压迫。

医生提醒:「面肌痉挛是一种可治愈的疾病,一旦出现面部肌肉不自主抽动等相关症状,切勿轻信偏方、盲目治疗,也不要因不当观念延误病情,应及时到正规医疗机构就诊,通过专业检查明确诊断并规范治疗。」
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