55 岁的刘先生（化名）是一位中学教师，近期，因左膝关节疼痛难忍来到漳州第三医院骨二科门诊就诊，沈锦坤医生接诊了他。沈锦坤医生为他进行详细检查，发现他的膝关节存在外翻畸形。而当看到刘先生的双足时，情况更为严重，竟是严重的马蹄内翻畸形。经过仔细追问病史，了解到刘先生自出生后就出现了双足马蹄内翻畸形，这使得他行走一直存在跛行问题。随着年龄增长，近 1 年来他的行走愈发困难，正常的生活和工作都受到了极大影响。
沈锦坤医生结合刘先生的病史、症状表现以及拍片检查结果，综合考虑后，诊断刘先生为双足马蹄内翻畸形，同时左膝关节外翻并患有骨性关节炎。鉴于患者目前双足及左膝均疼痛剧烈，严重影响生活质量，为切实解决刘先生的疼痛问题，建议先为其施行双足畸形矫形手术。
在接下来的治疗过程中，刘先生先后接受了 4 次手术。漳州第三医院骨二科手术团队在名医工作室陈建文教授、柯贤明主任的带领下，展现出了极高的专业素养和默契配合。每一次手术，团队成员都全神贯注，凭借精湛的医术和丰富的经验，精心操作每一个步骤。在医护人员的悉心照料下，刘先生恢复良好。如今，他的双足踝力线恢复正常，已经能够顺利下地行走。
马蹄内翻足
马蹄内翻足是一种较为常见的先天性足部畸形，其主要表现为足下垂、内翻、内收，这三个主要畸形综合存在，部分患者还可能伴有高弓足、胫骨旋转等复合畸形。由于患者足跟腱紧张，前足下垂，外形看起来很像「马蹄」，并且合并内翻，所以被称为马蹄内翻足。
马蹄内翻足可分为特发性（先天性）、非典型性以及伴有并发症的类型，其中先天性马蹄内翻足最为常见。目前，先天性马蹄内翻足的发病原因尚未完全明确，一般认为与环境因素和遗传因素相关，遗传因素在其中起着重要作用。
在早期，马蹄内翻足是有一些迹象可察觉的。家长们可以通过观察孩子的走路姿态来判断，若孩子出现前脚掌着地、脚后跟无法着地，行走步态呈跳跃状，就需要警惕。再查看脚部外观，如果发现孩子脚后跟的筋明显紧绷，脚无法背伸至 90 度，且自然呈现内翻模样，那么基本符合马蹄足内翻的特征。
对于先天性马蹄内翻足的治疗，需依据畸形程度和患者年龄来确定方案。在临床上，常用的治疗方法有手法治疗、蜡疗、理疗、佩戴支具、石膏固定等保守治疗手段，以及手术治疗。如果只是软组织平衡出现异常，且畸形程度较轻，可选择保守治疗。但若是严重畸形，则往往需要通过手术来矫正。总之，早发现早治疗效果最佳，不仅能够恢复足的正常形态，还能恢复足踝功能，减少后遗症，让患者能够正常负重和行走。
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