近日,广西壮族自治区人民医院急诊 ECMO 团队对一名在外院突发心脏骤停的患者实施了紧急救治。在我院急诊 ECMO 团队精心的治疗和照顾下,患者最终成功闯过「鬼门关」。出院当天,患者及家属将三面锦旗送到科室医护人员手上,为团队精湛的医术和优质的服务点赞。
当天,我院急诊 ECMO 团队接到一通求助电话,一名心跳骤停患者在南宁市某医院进行急救,但心脏迟迟不能恢复跳动。急诊 ECMO 团队紧急启动,立即赶赴现场并快速完成了 ECPR(体外心肺复苏),最后将患者转运回我院桃源院区急诊监护病房。
在启动 ECMO 转机后,患者情况逐渐稳定,针对患者心脏停跳已将近 1 小时的情况,急诊 ECMO 团队第一时间对患者进行了脑血流、脑氧、脑电等多模态监测,实施精准化脑保护治疗。
由于心脏骤停时间较长,导致缺血,患者的肝、肺、肾、胃肠也发生了严重功能损害。肺挫伤实变、全身黄疸、消化道大出血等情况相继出现,险象环生。
急诊科立即联动多学科为患者进一步治疗。心血管内科为患者进行了两次冠脉介入手术;消化内科急诊在胃镜下通过 10 余个钛夹为患者止血;急诊 ECMO 团队及时将 ECMO 模式转换成 VAV 杂合模式,并给予血浆置换、俯卧位等治疗,每一个环节都争分夺秒,与「死神」赛跑。在多学科团队的通力合作下,患者受损严重的器官一个接一个恢复。经过一段时间的住院治疗,患者最终康复,达到出院标准。
我院急诊科 ECMO 团队经过近年来的发展,已经建成了院前—院内联动、迅速响应的 ECPR 生命救治链,在个体化、精准化、器官化复苏治疗方面也积累了很多成功经验。
在院党委「党建引领、文化聚心、学科发展」三大高质量发展战略的指引下,急诊科全体医护人员将继续秉承「人民至上、生命至上、人民医院为人民」的服务理念,践行「关爱生命、救死扶伤、促进健康、造福社会」的使命,为患者健康保驾护航,为医院二次腾飞助力。
心跳骤停病因复杂,常规治疗手段出院存活率仅为 3%,且多遗留神经功能后遗症及慢性器官功能损伤。
心脏骤停 4 分钟内及时高效开始心肺复苏,是直接影响患者是否能恢复心跳和神经功能损伤的关键因素,越早、越有效的心肺复苏让患者存活的机会越大。
ECPR(体外心肺复苏)是指在潜在的可逆病因能够祛除的前提下,对心脏骤停患者提供循环和氧支持的技术,如 CCPR(传统心肺复苏)10 分钟未恢复有效自主循环,应该立即启动 ECPR,能有效提高心脏骤停患者的抢救成功率。
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