发布于:2022-06-30
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广西壮族自治区人民医院支气管支架置入术为患者支撑起生命气道

近日,广西壮族自治区人民医院呼吸内科(呼吸与危重症医学科)介入团队成功为一名上纵膈肿物压迫大气管严重狭窄的患者在支气管镜下置入覆膜金属支架,改善了患者呼吸困难的情况,为其后续治疗创造条件和机会。

据悉,患者因极度呼吸困难被紧急送入我院呼吸内科(呼吸与危重症医学科)救治。经 CT 检查显示,患者上纵隔有肿物压迫大气道,肿物占到了大气道的 90% 以上,仅有一线缝隙可通气,需紧急置入支架缓解压迫窒息。

广西壮族自治区人民医院支气管支架置入术为患者支撑起生命气道

呼吸内科(呼吸与危重症医学科)副主任蒙建凤认为,患者情况十分严重,如不能用支架缓解狭窄,随时有窒息死亡的危险。然而,紧急为患者在支气管镜下置入覆膜金属支架,对术者内镜介入技术和麻醉医师技术的要求极高。蒙建凤立即组织介入团队紧急讨论手术方案、预案,并与麻醉科联合讨论麻醉方式。

广西壮族自治区人民医院支气管支架置入术为患者支撑起生命气道
放入覆膜金属支架术中 

在与麻醉科主任马利和麻醉科团队的紧密配合下,呼吸内科(呼吸与危重症医学科)介入团队顺利为其置入覆膜金属支架。术后,患者呼吸困难的情况立即得到缓解,为其后续治疗创造条件和机会。为此,患者及家属对医护人员感激不已,为医护人员精湛的医术和优质的服务点赞。

广西壮族自治区人民医院支气管支架置入术为患者支撑起生命气道
放入覆膜金属支架后的气管

呼吸内镜介入治疗技术已成为呼吸系统疾病中不可或缺的诊断和治疗技术之一。我院呼吸内科(呼吸与危重症医学科)介入团队在手术难度如此高、患者病情极度危险下成功置入该类气支架,标志着我院呼吸内镜介入技术达到国内先进水平,呼吸学科综合诊疗技术水平也迈上了新台阶。

在院党委「党建引领、文化聚心、学科发展」的三大高质量发展战略的指引下, 呼吸内科(呼吸与危重症医学科)将继续发挥学科优势,推动呼吸学科持续发展,为广大呼吸系统疾病患者提供更加优质、便利、高效、安全的医疗服务。

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气管、支气管狭窄是危及生命的急症,支气管支架置入术是这一病症的有效治疗手段。该手术将有一定张力和弹性的支撑物 (支架) 置入到气道内,以扩张狭窄的气道或封堵缺损的气道瘘口,可以帮助患者很好地解决各种原因所致气管狭窄引起的呼吸困难、气管食管瘘继发吸入性肺炎等问题,具有创伤性小等优势,是目前呼吸介入技术中难度风险系数最高的手术之一。

支气管支架置入术的适应症有:

1、中心气道器质性狭窄的管腔重建;

2、气管、支气管软化症软骨薄弱处的支撑;

3、气管、支气管瘘口或裂口的封堵。

根据制作材料,气道内支架可分为金属支架和非金属支架(裸金属支架、硅酮支架、覆膜金属支架等),不同气道内支架具有不同的优势,需要根据患者的病情选择。

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