高龄肺癌患者成功接受「无创消融」微创治疗 精准技术守护生命质量

近日，南京医科大学第三附属医院（常州二院）呼吸与危重症医学科团队成功为一名 85 岁高龄的晚期肺癌患者实施经支气管镜冷冻消融术。该手术的顺利完成，不仅突破了高龄患者微创介入治疗的年龄壁垒，更展现了精准微创技术在老年肿瘤治疗中的显著优势。

患者郭老先生已 84 岁高龄，患有 「慢性阻塞性肺病」 多年，肺功能欠佳。肺部 CT 检查显示其右上肺存在肿瘤，后续气管镜检查确诊为右上肺鳞癌。面对这一诊断，传统开胸手术因风险过高而被排除，而放化疗方案也因其身体耐受能力差而难以实施。

针对这一复杂病例，二院呼吸与危重症医学科联合多学科团队（MDT）进行深入评估，综合考虑患者高龄、基础病较多且肿瘤位置特殊等因素，团队最终决定采用创伤更小的经支气管镜冷冻消融术。

南医大三附院（常州二院）呼吸与危重症医学科主任张倩介绍：「经支气管冷冻消融术优势显著，尤其适用于肺门临近病灶、双肺多发结节等情况。相较于手术切除和放射治疗，它可能是治疗早期磨玻璃结节更理想的选择。该技术借助支气管镜，通过径向超声、CT 定位，精准将冷冻探针送达肿瘤部位，随后利用超低温冷冻技术让肿瘤组织迅速冷冻、坏死，从而实现缩小肿瘤的目标，具有创伤小、恢复快、并发症少等突出优势。」

手术在常州二院阳湖院区复合手术室进行。术中，团队通过支气管镜径超声及 CT 精准定位，将冷冻探针直达肿瘤部位，利用超低温冷冻技术（-160℃）使肿瘤组织迅速坏死，随后复温（40℃）完成消融。整个过程中，患者无出血、气胸等并发症，术后恢复良好，目前已顺利出院，后续将定期随访巩固疗效。

张倩表示

随着老龄化社会进程加快，高龄肺癌患者日益增多。对于无法耐受传统手术或放化疗的老年患者，经腔道冷冻消融、经皮冷热消融等微创介入技术提供了新的治疗选择，既能有效控制肿瘤进展，又能最大限度保留肺功能，显著提升患者生存质量，让高龄肿瘤患者在延长生存期的同时，拥有更高的生命尊严。

此次手术的成功，标志着常州二院在高龄肿瘤微创治疗领域又迈出了坚实一步，也为更多老年肿瘤患者带来了更安全、更有效的治疗希望。