婆婆突发脑梗 「超时」就医险瘫痪 血管内「走钢丝」打通「生命线」

2 月 15 日上午，在宜昌市第一人民医院神经内科病房，因突发脑梗塞「超时」就医出现偏瘫、出院时已能行走的王婆婆拉着医护人员的手，反复道谢。

腊月二十七，64 岁的王婆婆出现左侧肢体乏力的症状，但 2 分钟后得到缓解，她未太在意。然而，到了第二天下午，其左侧手脚已无法用力，连话都说不清楚了。到家附近的医院就医才知道是突发急性脑梗死，且已超过溶栓取栓的最佳治疗时间。

当晚，家人抱着希望将王婆婆转到宜昌市一医院求医，经神经内科刘玺昌博士血管造影检查发现，王婆婆右侧颈内动脉有 20 厘米左右出现慢性闭塞，因血供不足导致偏瘫。

「颈内动脉是脑血管的主干道，若放任颈内动脉闭塞不管，今后患者不仅会瘫痪，还有再次发生脑卒中的风险。」刘玺昌博士采用智能软件经过精准、严谨的评估，并征得了患者及家属同意，决定待王婆婆症状稳定后，开展脑血管介入顶尖技术——颅内外血管慢性闭塞开通术，打通大脑「生命线」。

「这个手术风险很大，难就难在血管堵塞后，在血管造影下处于『消失』状态，很难找到正常路径。而且血管弯曲蜿蜒，手术时操作稍不注意就可能导致血管破裂出血，或是让血栓脱落游走引发脑血管堵塞。」刘玺昌博士表示，目前该手术的成功率，在全国平均仅有 50% 左右。

经过一周的对症治疗，王婆婆病情逐渐稳定。在研究制定周密的手术方案后，刘玺昌博士带领团队为婆婆进行了手术：在血管造影引导下，使用微导丝借道患者右侧股动脉，在其颈内动脉中如「走钢丝」般惊险穿行，小心谨慎地穿过血栓，在堵塞最严重处植入一枚支架，释放球囊撑开血管……专家们凭借丰富的经验和娴熟的技术，经过 2 个小时的努力，手术顺利完成，堵塞的颈内动脉再次开通。

经过精心治疗及护理，王婆婆术后一天天好转，左侧手脚逐渐恢复活动。

刘玺昌博士也提醒市民，正常脑组织在长时间缺血后会出现不可逆的坏死，因此一旦出现脑卒中前期症状，如发现老人口角歪斜、一侧手臂或腿无力、言语不清，应立即送医。如果超过最佳治疗时间，也别轻易放弃，应积极配合医生治疗，以达到最大程度恢复的目的。