发布于:2021-08-26
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宜昌市第一人民医院舒爱华:让麻醉技术从幕后走向台前

「外科治病,麻醉保命。麻醉医生在手术中的作用远不止打一针那样简单。」近年来,在宜昌市第一人民医院麻醉科主任舒爱华的主导下,该院麻醉科每年推进 2 到 3 项医疗新技术的应用,在新的麻醉技术支持下,越来

「外科治病,麻醉保命。麻醉医生在手术中的作用远不止打一针那样简单。」

近年来,在宜昌市第一人民医院麻醉科主任舒爱华的主导下,该院麻醉科每年推进 2 到 3 项医疗新技术的应用,在新的麻醉技术支持下,越来越多高难度手术在医院顺利展开,更多的患者因麻醉技术进步而受益。

宜昌市第一人民医院舒爱华:让麻醉技术从幕后走向台前

创新麻醉技术,推动高精尖手术落地

2020 年 4 月,首例经导管主动脉瓣置换术(TAVI)麻醉开展;2020 年 11 月,首例胎盘支持下的产时胎儿手术麻醉成功;今年 4 月,首例清醒开颅术麻醉实施……

2020 年以来,市一医院麻醉科在医疗麻醉技术上创出了省内市州一级的多项「首例」。舒爱华带领市一医院麻醉科不断取得突破性应用成果,让麻醉技术从幕后走向了台前。

今年 4 月,一名 35 岁的女性脑瘤患者从舒爱华这里了解到清醒开颅手术,随即要求对她实施,这在全市是首例。清醒开颅,是在先进麻醉技术支持下的开颅手术,能避免脑中枢神经受损,不用插管,病人在手术过程中的舒适度很好。

手术前,舒爱华对患者颅神经进行超声引导下的神经阻滞,达到头部镇痛。手术过程中,麻醉医生对患者进行轻度的镇静,同时与患者交谈并反馈给手术中的外科医生。最终,手术顺利完成。

完善麻醉技术,推动多医疗学科协作

「只有把握麻醉学科发展的新趋势,站在学科最前沿,并使麻醉技术与各专业深度结合,才能更好的让患者得到更舒适的治疗。」舒爱华说。

髋部骨折被认为是老年人人生中的最后一次骨折。市一医院骨科提出并实施「48 小时治疗」方案,舒爱华从麻醉角度出发,主导了与神经内科、心血管内科、影像科、骨科等多学科协作的老年人髋部骨折诊治「快通道」机制。

集中评估、尽早手术,让市一医院的老年人骨折快速手术与发达国家水平达到一致。多学科协作的老年人髋部骨折诊治「快通道」机制促进了术后愈合,让患者近远期重要器官的并发症减少,降低了死亡率,同时也降低了患者的医疗费用。

去年 5 月,城区一名 70 多岁的老人因摔倒导致右侧股骨颈骨折,需进行全髋置换手术。由于老人患有糖尿病、高血压、冠心病等,入院后管床医生一次性开出了需做的所有检查,24 小时就开出手术通知单。

入院第三天,经过麻醉科、骨科等多科室专家的共同努力,患者顺利完成换髋手术,当天下午就能下床活动,术后第三天即出院。目前,已有数十例 65 岁以上老人通过这种多学科协作模式受益。

科普麻醉技术,让更多患者受益

目前,市一医院麻醉科拥有 5 名硕士研究生导师,平均年龄在 44 岁左右,麻醉科成为市一医院硕导最集中的科室之一。如何让这样一支优秀的团队更好造福患者?舒爱华一直致力于麻醉技术科普和亚专科发展。

如何为推广普及分娩镇痛,让更多孕妈受益?了解到县(市、区)医院大多数并未开展该项技术,舒爱华决定麻醉科与产科联合行动,利用周末休息时间下县(市、区)开展培训指导。半年时间,他们跑遍了 10 多个县(市、区)医院。如今,各县(市、区)医院已全部可以开展无痛分娩技术。

目前,市一医院麻醉科已可以完成各科各类手术病人的麻醉,包括心脏手术(体外循环)、器官移植手术等,涉及各类高精尖手术领域。在各种监测技术与先进麻醉技术中,有多项技术填补了我市麻醉学专业空白。

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