骨密度的流失从30岁左右就悄悄开始了……
尤其是很多中青年人觉得自己岁数还小、还很年轻，骨质疏松是“老年病”，离自己很远，但其实骨密度的流失从30岁左右就悄悄开始了。对于中老年人来讲，骨质疏松症更是成为影响健康的常见问题，发病率、致残率逐年升高，还会连锁带来驼背、肌肉疼痛、骨折等问题。
骨密度下降 是怎么一回事？
骨密度 是指单位体积或单位面积内所含骨矿物质的含量，又称骨骼矿物质密度，是反映骨骼强度的一个重要指标。
骨密度下降 是指骨骼中的矿物质和骨基质减少，提示患者可能存在骨骼疾病（如骨质疏松症等）。
因此，骨密度检查是诊断骨质疏松症、预测骨折风险及监测骨骼健康的重要手段。
骨质疏松症 又是什么？
骨质疏松症 是一种常见的代谢性骨骼疾病，核心特征是骨密度降低、骨组织微结构破坏，导致骨骼脆性增加，轻微外力就易引发骨折。
骨质疏松症可分为中老年性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症两种类型。不管是哪种类型，都会严重影响患者的生活质量，给其心理、生理带来巨大负担。其中，中老年人，尤其是绝经后的女性，是骨质疏松症的高危人群。
骨质疏松症常被称为中老年人健康的“隐形杀手”，也叫“沉默的骨骼杀手”。因为它早期无明显不适，骨量却悄悄流失。
当你注意到它时，往往是在发生椎体压缩性骨折、髋部骨折等严重事件之后，身体的损伤已经不可逆转。而这类骨折会严重影响中老年人的生活质量，甚至增加致残等风险。
随着岁月的流逝，中老年人的身体机能逐渐下降，不健康的饮食和作息习惯、钙摄入不足、过度肥胖、吸烟饮酒、运动量不足等，是导致骨质疏松的诱因。
要注意的是，一旦患病，患者就会出现骨量减少、骨皮质变薄、骨部变脆、骨小梁变少等一系列症状。
双能X线骨密度检查：
骨质疏松检测的“金标准”
双能X线骨密度检查是临床最常用、最准确的检测骨质疏松症的方法：
通过两种不同能量的X射线穿透骨骼，测量骨矿物质含量与密度，重点检测腰椎、髋部等部位。
双能X线骨密度检查辐射剂量极低，检查前不用空腹，检查时平躺在检查床上保持不动，约3-5分钟就能完成，简单快捷、无痛无创。
双能X线骨密度检查：
哪些人可以做？
有危险因素的中老年人建议按需检查：绝经后女性、50-70岁男性（如有家族骨折史、体重过轻等情况）；
无危险因素的老年人群应作为基础评估检查：≥65岁女性，≥70岁男性；
有不良生活习惯者建议常规检查：长期吸烟、酗酒，或过度饮用咖啡、浓茶、碳酸饮料的人群；
对于基础疾病患者建议常规检查：患有糖尿病、甲状腺功能亢进、类风湿关节炎、脆骨病、长期服用糖皮质激素等易诱发骨质疏松的人群；
特殊医疗需求者：需评估药物疗效（如抗骨质疏松药物）、骨折前后骨骼恢复情况的患者；
常规健康体检人群：作为40岁以上人群的常规体检项目，纳入健康管理体系，助力骨骼健康早筛。
双能X线骨密度检查：
注意事项有哪些？
孕妇或可能怀孕者禁止进行此项检查！
近期做过钡餐、增强CT等检查，建议间隔48小时以上再完成此项检查；
检查前24小时避免服用钙补充剂；
检查时穿着宽松衣物，衣物不得带有金属异物。
参考文献
[1]崔小巍,崔晓榕.腰椎定量CT与双能X线骨密度检测对骨质疏松症的诊断价值比较[J].临床和实验医学杂志,2020,19(16):1785-1788.
[2]朱玉英,王太行,高成强.双能X线骨密度检测仪和B超骨密度检测仪在诊断骨质疏松方面的应用价值比较[J].医药论坛杂志,2022,43(20):32-35.
[3]高屹,侯晓晨,唐娟.双能X线骨密度仪与血清B-ALP、BGP、TRACP5b在骨质疏松症中的应用价值[J].中国医学创新,2022,19(01):158-161.
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