近日,一名身上还缠着纱布的男子握着行走架在其妻子的搀扶下,缓缓走出了西南医科大学附属医院的整形烧伤外科病房,接下来他们将包车返回自己的家乡河南。特别的生日浑身是伤的他戴上了生日「皇冠」这名男子名叫阿
近日,一名身上还缠着纱布的男子握着行走架在其妻子的搀扶下,缓缓走出了西南医科大学附属医院的整形烧伤外科病房,接下来他们将包车返回自己的家乡河南。
特别的生日
浑身是伤的他戴上了生日「皇冠」
这名男子名叫阿福(化名),今年 39 岁,是河南人,就在 20 多天前,他度过了最难忘的一次生日,这也是阿福在医院治疗近 80 天里,最感动的一天——医院整形烧伤外科的医生和护士推着治疗车,带着一个白色的小蛋糕,一顶「皇冠」和一束鲜花出现在阿福的面前。
这样的生日惊喜让阿福有点措手不及,见到这一幕,他的内心十分激动。护士为阿福带上了「皇冠」,唱起了生日歌。「男儿有泪不轻弹」,就在那一刻,阿福的眼中充盈着泪水。整形烧伤外科主治医师刘洪均为他点上了蛋糕上的生日蜡烛,阿福眼中带泪笑了起来。阿福缓缓抬起烧伤的手,轻轻握起小刀,在生日蛋糕上划下了第一刀。
在阿福收到的鲜花中,还夹杂着一张卡片,写着这样一段话:「阿福,今天是您的生日,在这个异乡的、特殊的病房里,我们作为与您并肩作战的战友,共同战胜了病魔,在此,祝您生日快乐!真诚的希望您坚持下去,顺利渡过难关,快速康复起来,迎接美好生活,坚持住,未来更美好。」这张卡片的落款是西南医科大学附属医院整形烧伤外科。
当阿福手拿着卡片,看到上面的字时,更是激动不已。「这是我最特别的一次生日,真的很感激,也真的很激动。」阿福说。
除了生日,还有件事儿是令阿福印象很深的。阿福说:「一个人在独立的病房,再加上病情,时常觉得孤独和压抑,然而每天护士都会过来说阿福加油。在感染期,我反反复复发烧一个月,甚至到了后来一天要发烧两次,但是当半夜醒来,那时候大概是凌晨 3-4 点,睁眼时看到床边全是护士,一直守着。」
抗拒治疗
仿佛受到「千刀万剐」
据护士长祝罗根介绍,阿福是在运输酒精时,酒精发生燃烧被烧伤,当送到西南医科大学附属医院时,伤情非常严重,全身 90% 大面积深度烧伤,可以说整个人都脱了一层皮,能看见皮下的肉。
祝罗根告诉附小宣:「刚到医院那会儿他的意识还不清醒,很烦躁,并且十分痛苦,就算用上镇痛泵,阿福也沉浸在难以忍受的疼痛中,这让他比较抗拒治疗。」
「怎么办,这么多钱要还,这下半辈子没什么希望。」「干脆死了算了,何必花这么多钱来医,本来就痛得不得了。每次治疗都带来巨大的痛苦,干脆不医了算了。」阿福在 ICU 病房里的每一天都是难熬的,用他的话来说,简直就是「人非人」,有「千刀万剐」的感觉,早期的时候甚至以不吃东西等方式来抗拒治疗。
「虽然很严重、很危险,但不是没希望,坚持下去、配合下去,一样可以迎接新生活。」在 ICU 病房里,刘洪均、祝罗根等医护人员每天不断地给阿福加油打气。就在这一声声鼓励中,阿福逐渐有了信心,再看到自己的身体一天天变好,他心态也有了变化,开始积极配合治疗。阿福的病情一天天好转,经过一个多月在 ICU 病房的治疗,终于转到了普通病房。
「可以说,我这次是捡了条命回来。」阿福在说这句话时,轻轻点着头。
医治难度大
连普通的输液都找不到血管
其实在医治阿福时,医护人员可以说是费了「九牛二虎之力」才把他从「鬼门关」拉了回来。刚入院时,情况非常危急,除了 90% 大面积深度烧伤外,还有吸入性损伤。
从专业上来说,阿福的救治难度其实是很大的,死亡率极高。刘洪均说:「阿福还涉及到多方面的并发症,有不少是疑难杂症,最典型的就是重症烧伤合并急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、真菌感染、心功能不全等,每个并发症单独出来都可能致命。」
面对阿福诸多的疑难杂症,医院联系肾病内科、重症医学科、血液内科、感染科、呼吸与危重症医学科、心内科、营养科、眼科、耳鼻咽喉头颈外科等多个科室进行院内会诊,尽全力救治他。最终在大家的不懈努力下,医生给阿福做了切开气管、透析、血浆置换、呼吸机辅助呼吸治疗等,并先后做了 5 次植皮手术,阿福才逐步恢复过来。
可以说,所有能保住阿福生命体征的法子,医护人员都用上了。
刘洪均说:「那时候的阿福全身都是管子,气管导管、动脉导管、静脉导管、胃管、尿管等等,该插的都插上了。」
印象最深的是有一次阿福出现严重呼吸窘迫综合征,呼吸困难,整形烧伤外科主任颜洪带着刘洪均医师从夜间 12 点过开始,一直守在呼吸机前,边看血气边调呼吸机,奋战到凌晨 5 点过,一夜未眠,直到阿福肺复张成功,氧分压恢复正常,基本稳下来,才抓紧时间去小眯一会儿。在阿福透析时,肾病内科专家整夜整夜地守在患者床旁,进行动态调整,只为患者能更平稳渡过难关。
除了严重的并发症外,就连建立静脉通道,这些在普通病人身上相对简单的操作,在阿福的身上变得异常困难。「全身烧伤,完全找不到血管,只能从大静脉入手。」刘洪均说。
除了治疗,护理也是一大难题。据祝罗根介绍,要做好护理规范,阿福在严重烧伤情况下,免疫力低下,极易感染,要保证无菌的情况下护理,同时还要防止外来细菌引发感染。此外,如果人在床上长期不动通常会长压疮,医护人员定时会给他翻身,同时,长期卧床还容易造成血栓。
祝罗根告诉附小宣:「为了预防这些情况的发生,我们除了用药以外,还全程给他做康复锻炼,进行主动及被动康复训练,比如对他进行体位摆放、手法活动等,阿福在住院期间没有发生过血栓、压疮的症状,功能得以快速恢复。」
在经历近 80 天的治疗,阿福终于能出院,由于医护人员的精心呵护,身体恢复也较快,在出院前,整形烧伤外科的医护人员还为他送上了一束鲜花,祝他早日康复。
「如果不是这次出院急,我想定制一面锦旗送给他们,是他们把我救了回来。」在采访快结束时阿福和他的妻子黄素芬不断重复着这句话。
治疗车上的蛋糕,医护人员日日夜夜的治疗和照料,又给了阿福生的希望。
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