深圳市罗湖区人民医院荣获中国卒中学会「卒中中心」认证

罗湖医院神经内科邢晓娜博士和徐邦娴医生在授牌现场

罗湖医院于 2016 年首次获得「卒中中心」称号，罗湖医院神经内科朱治山主任介绍说，「卒中中心」的认证对于静脉溶栓 DNT 时间（从抵达医院到用上溶栓药物的时间）、静脉溶栓及动脉取栓手术例数、对非溶栓患者的规范预防和治疗等都有具体的指标，经申报医院自评、中国卒中中心学会、中国卒中中心联盟（CSCA）专家委员会评议审核等获得最终评审。

卒中，俗称中风，目前是我国致死率和致残率排名第一的疾病，且复发率高，给家庭带来了高昂医疗费用和沉重负担，常言「一人中风、全家累疯」并不为过。为了更大程度地挽救卒中患者的生命和健康，作为卒中病人救治的关键科室，罗湖医院神经内科不断完善卒中防治体系，提升卒中诊治能力。

开通绿色通道，快速挽救生命

那么，罗湖医院的脑卒中患者救治流程是怎样的？

朱治山主任介绍说：「深圳市罗湖区人民医院是卒中救治的定点医院，开通了卒中救治绿色通道，先救人，后缴费。从 120 出车开始，一旦被怀疑为卒中，救护车就会将患者送到就近的卒中救治定点医院，如果是来到深圳市罗湖区人民医院，急诊一旦怀疑为脑卒中，就会通知神经内科，神经内科的二值会带着卒中救治药箱快速赶到。」

朱治山主任介绍说，自带的药箱内有患者知情同意书、5 分钟内快速检测设备和溶栓药物，可以实现快速溶栓，争分夺秒挽救患者生命。同时，神经内科医生会及时判断病情，如果怀疑为大血管血栓，会立即联系介入室并通知介入医生快速到场进行诊治。

强化业务学习，专业下沉到社区

除了完善卒中规范化诊治流程，神经内科每周都会组织业务学习，探讨疑难病例，分享最新的疾病诊治理念。「每周四上午，科里的医生都会轮流用幻灯片讲课，进行疑难病例讨论等。」朱治山主任表示，定时的业务学习能加深医生们对疾病诊治的理解、以及对规范化诊治流程的熟悉，加强学科建设，提升科室的整体救治能力和水平。

同时，由于卒中患者多为老年人，加强卒中的预防宣教也非常必要。「我们的医生会到社康坐诊，也会对社区医生进行业务指导，同时也会对就诊患者进行卒中预防及诊治的等相关宣教，提高社区居民对卒中危害性的认识。」

朱治山主任表示，经过医院、社区、社会等多方面的努力，近年来，社区居民的健康素养好很多了。「以前有些患者完全不知道卒中是怎么回事，但是现在的患者对这个疾病会有一些基本的认知。」

将申报国家脑防委「卒中中心」认证

多管齐下，罗湖医院神经内科建立了卒中规范化诊疗的标准操作流程，不断加强院前、院内急救、社区转诊的无缝对接，缩短卒中患者入院到检查、治疗的时间，有效降低了卒中患者的致残率和死亡率。

朱治山主任表示，罗湖医院下一步还将会继续申报国家脑防委的「卒中中心」认证。据悉，获得这个资格认定，需要建设成专业化程度更高、能够为重症和疑难卒中患者诊治的卒中中心，并能产生一定区域 幅射 影响。「这个资格认定有着更严格的要求，但我们正在争取达到标准。」朱治山主任说。

出现卒中预警症状要及时送医

「我们每年大概会收治大概 300 多例的急性脑血管患者，静脉溶栓的病例近 50 例，对不适合溶栓的患者进行常规的诊治。」朱治山主任介绍说，「溶栓的最佳时间是发病后四个半小时内，超过这个时间，虽然理论上可以溶栓，但是造成血管大出血的风险会增加。」

朱治山主任打比喻说：「就好比你家的下水道堵住了，刚堵住的时候你用什么方法去打通都可以，但是堵的时间长了，如果用蛮力打通，那可能就直接崩塌了。血管溶栓也是一样的道理。」