发布于:2021-12-23
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90 岁抗美援朝老兵康复出院:神经内科急诊成功救治亲历长津湖战役老战士

11 月 25 日,雨夜,海军军医大学第三附属医院安亭院区急诊科来了一位特殊的患者:这位 90 岁的老爷爷是长津湖战役的亲历者,当年是一名炮兵营的排长,是受人尊重、敬仰的英雄!他在入院前半小时突发言语不清、口角歪斜,伴有右侧肢体偏瘫,脑卒中症状持续存在无缓解,家属发现后迅速拨打 120,紧急送至我院急诊。

急诊预检接收到患者后,立刻通知神经内科,在急诊科、检验科、放射科等多学科紧密配合下,开启绿色通道,20 分钟完成了全部检查。经神经血管组医生全面评估后,明确该患者为治疗时间窗内急性脑梗死,暂无需神经介入取栓治疗,可予以静脉溶栓。获得家属同意后,5 分钟内便开始为他进行静脉溶栓治疗。

在接受溶栓治疗十分钟后,老人右侧肢体无力症状开始出现缓解,溶栓结束后,他的右上肢便可持物、右下肢也可以抬离床面、抵抗重力,言语含糊亦出现好转,竖起大拇指对大家说了一句:「是你们救了我!」老英雄脱离了危险,大家都非常惊喜。之后,急诊科抢救室医护人员密切关注老人溶栓后的病情改变,直至他次日入住神经内科病房。

90 岁抗美援朝老兵康复出院:神经内科急诊成功救治亲历长津湖战役老战士

神经内科病房医护团队接到患者后,迅速衔接治疗,在完成溶栓治疗 24 小时后,各相关科室对老英雄全面开放绿色通道,当天就完成了所有相关检查。

经过 14 天的治疗,这位参加过抗美援朝战争、长津湖战役的老战士恢复如初,四肢活动灵活,谈笑风生,精神抖擞,自我评价说:「来到这里我血压也控制好了,头也不晕了!」当然,他最喜欢和医务人员说的是那句「我就是相信你们部队医院!」

90 岁抗美援朝老兵康复出院:神经内科急诊成功救治亲历长津湖战役老战士
90 岁抗美援朝老兵康复出院:神经内科急诊成功救治亲历长津湖战役老战士
90 岁抗美援朝老兵康复出院:神经内科急诊成功救治亲历长津湖战役老战士

神经内科专家说:

脑卒中目前已成为我国居民的第一位死因,其中,缺血性卒中,也就是脑梗死,占到卒中比例的 80% 左右。急性脑梗死发生后,会有一部分脑组织发生不可逆转的坏死,导致患者发生肢体瘫痪、语言障碍等症状。而部分患者在梗死核心区周围还存在一部分处于缺血状态、及时救治还可以恢复功能的脑组织。这也就是静脉溶栓能够取得良好效果的原因。

静脉溶栓是目前全世界公认的、通过静脉输注溶栓药物溶解血栓、恢复阻塞血管血流,使血管再通的最有效的救治措施之一,但是具有很强的时间依赖性。在急性脑梗死发生后的 3-4.5 小时内,经过严格的影像、血液等相关检查和专科医生评估和筛选后,越早开始获益越大,出血等风险越小。

因此,当我们出现单侧肢体麻木、无力、口角歪斜、口齿不清等常见急性脑梗死症状时,应该尽快去附近有溶栓条件的医院就诊。如经由医生专业的检查和判断后诊断为急性脑梗死、推荐进行溶栓治疗时,这时候不应做过多的考虑,尽快接受溶栓治疗才是最明智的选择。

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