广西壮族自治区南溪山医院：优化癌痛管理，全面有效治癌

为更好地帮助癌症患者解除癌痛折磨，做好癌症患者的全程管理，6 月 17 日，广西壮族自治区南溪山医院肿瘤三病区与广西医科大学第一附属医院肿瘤科钟进才教授率领的癌痛治疗团队，在线上举办了一场癌痛规范化治疗交流讲课与病例分享会。

与会人员就如何优化癌痛患者全程管理进行了深入探讨，包括癌症的早筛与后续随访，疼痛药物滴定过程中的剂量调整，癌痛药物相互之间转换以及停药指征和难治性癌痛的诊断，癌痛综合症的管理等方面，特别是对于患者出现爆发痛时如何制定最优止痛诊疗方案，大家纷纷分享经验心得，整个学术活动内容精彩，气氛热烈活跃。

肿瘤三病区主任医师陈熙指出，在临床工作中，超过半数癌痛患者 24 小时内疼痛缓解程度不足 50%，超过 90% 患者使用了镇痛药物，但仍然出现癌痛「治疗率高、缓解程度低」这一现象，这就要求肿瘤科医生对癌痛患者进行全程管理，应根据癌痛患者疼痛的轻重缓急、药物使用的便利性与安全性以及医生的给药经验，合理选择滴定药物及方案。

她强调，无论采用哪种给药途径滴定，都要在一开始就注意同时应用防治便秘的药物并监测不良反应。镇痛治疗的目的是缓解疼痛，最低目标为无痛睡眠，在此基础上争取达到无痛休息和无痛活动，以真正实现改善患者生活质量的目的。

癌症疼痛是晚期癌症患者最常见的症状之一，它常常是由于肿瘤细胞浸润、转移，扩散或者压迫有关组织引起的疼痛以及抗癌治疗所导致的疼痛，常常表现为慢性疼痛，癌痛在癌症患者中的发生率高达 50% 至 86%，困扰着癌症患者的生活。