疼到直冒汗！一文讲清泌尿系结石该吃药还是做手术

• 剧烈肾绞痛：结石一旦卡在输尿管，肾绞痛就会找上门，腰部如同被电钻般难以忍受。

• 浑身大汗：疼痛发作时常常大汗淋漓，短短十几分钟就能浑身湿透。

• 血尿：结石摩擦划破尿路黏膜，尿液就会变成淡红色。

• 恶心呕吐：剧烈疼痛刺激内脏神经，连带肠胃出现不适，引发呕吐。

结石不只是带来疼痛，还会诱发多种并发症：

1. 尿路梗阻、肾积水：堵住输尿管后形成肾积水，拖延不治就会损伤肾功能。

2. 反复尿路感染：结石表面很容易附着细菌，形成顽固感染，抗生素也不容易彻底根除。

3. 肾脏不可逆损害：长期梗阻加上反复感染，会造成肾脏萎缩，严重时甚至发展为肾衰竭。

结石的治疗根据大小、生长位置综合判断。

大部分结石有机会自行排出，可配合药物排石，每天喝水 2000 ml以上，帮助结石排出。

自行排出的概率大幅降低。

对于符合适应症的肾脏、输尿管上段结石患者，体外冲击波碎石是临床可供选择的治疗方式之一。该治疗属于非侵入式的结石处理手段，支持超声、X光两种定位方式。

该治疗属于非侵入式的结石处理手段，治疗过程不做手术切口。其原理是将结石击碎，结石碎屑随尿液排出体外；治疗过程会开展相应监测，降低相关风险。

输尿管中下段结石，可选择输尿管镜激光碎石，经人体自然腔道操作，碎石效率较高。

一般需要微创手术，可选择输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石。

小提示：只有尿酸结石，能够依靠药物碱化尿液溶解；临床上多见的草酸钙结石，吃药无法溶解。没有症状的微小结石可定期复查观察。

结石很容易卷土重来，比起治疗，日常预防更加重要：

每日饮水 2.5~3L，保证尿量2L以上，尿液以清亮淡黄色为准。少量多次喝，不要渴了才喝水；柠檬水、橙汁含枸橼酸，有助抑制结晶；尽量少碰含糖饮料。