在皮肤疾病中,银屑病(俗称「牛皮癣」)是个特殊的存在——它不仅给患者带来身体上的痛苦,更因大众的误解与污名化,给患者带来沉重的心理压力。不少人一听到「牛皮癣」就避之不及,甚至刻意疏远患者。今天,我们就来撕掉这些错误标签,从科学视角正确认识银屑病。
银屑病不是癣!「癣」通常指的是由真菌感染引起的皮肤病,如脚癣、股癣,具有传染性。银屑病则是一种免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病。正常皮肤细胞的生长周期约为 28 天,它们从表皮底层慢慢成熟、死亡并脱落,我们几乎感觉不到。而银屑病患者的皮肤细胞周期缩短至仅 3-4 天,大量不成熟的细胞急速涌向表面并堆积起来,就形成了我们所看到的鳞屑和斑块。
所以,请牢记:银屑病绝不传染,拥抱和握手都是安全的。
银屑病的表现多样,最常见的是「寻常型银屑病」,主要有以下特征:
01 红色斑块
皮肤上出现边界清晰的红色斑块,上覆盖有银白色或灰白色的鳞屑。
02 层层鳞屑
鳞屑容易刮除,刮掉后可能会出现一层半透明的薄膜,再轻轻一刮,则可能出现点状出血。这是它的典型特征。
03 常见部位
好发于头皮、肘部、膝盖、腰骶部等容易摩擦的部位,但也可能遍布全身。
04 其他症状
常伴有瘙痒,严重时可能伴有疼痛和皮肤干裂。
除了寻常型,还有关节病型银屑病(影响关节)、脓疱型银屑病(出现无菌脓疱)、红皮病型银屑病(全身皮肤弥漫性潮红)等特殊类型。
银屑病的病因复杂,尚未完全明确,但目前认为与以下几大因素密切相关:遗传因素、免疫因素和环境诱发因素(感染、精神压力、皮肤损伤、药物、吸烟、酗酒、气候等)。
很遗憾,以目前的医疗水平,银屑病像高血压、糖尿病一样,无法被「根治」,但完全可以通过科学手段有效控制,达到长期缓解、甚至皮损完全消退的状态,让患者回归正常生活。治疗是一场持久战,方案因人而异,通常呈阶梯式:
01 基础治疗
☑ 保湿!保湿!保湿! 使用润肤剂保持皮肤湿润是基础中的基础,可以减轻干燥、瘙痒和脱屑。
☑ 外用药膏:通常是轻中度患者的首选。包括维生素 D3 衍生物(如卡泊三醇)、糖皮质激素药膏、钙调神经磷酸酶抑制剂等。需在医生指导下使用。
02 光疗(Phototherapy)
中重度患者可选择。在医疗设备下接受特定波长的紫外线(如窄谱 UVB)照射,能有效抑制免疫反应和细胞过度增殖。
03 系统治疗(口服或注射)
用于中重度、传统治疗无效的患者。包括甲氨蝶呤(MTX)、阿维 A、环孢素等传统药物。
生物制剂(Biologics):这是近年来银屑病治疗领域的重大突破。它们像「精确制导导弹」,靶向抑制免疫反应中的特定关键环节,起效快、效果好、副作用相对较小,为重症患者带来了新希望。
04 生活方式管理
☑ 减轻压力:练习冥想、瑜伽、听音乐等,找到适合自己的减压方式。
☑ 健康饮食:均衡营养,避免酗酒和辛辣刺激食物。
☑ 避免诱发因素:预防感染,保护皮肤免受创伤。
对于银屑病患者而言,来自社会的误解和歧视有时比疾病本身更伤人。如果您是患者:请一定记住,银屑病只是您身体的一部分,它不能定义您是谁。积极寻求正规治疗,与医生充分沟通。您的心理健康至关重要。如果您是公众:请给予患者更多的理解和包容。不要投以异样的眼光,您的平常心,就是对他们最大的尊重和帮助。
总结
银屑病,只是一种常见的、不传染的、可控制的慢性皮肤病。科学认知是打破偏见的第一步。让我们用知识和同理心,共同为银屑病患者创造一个更加友善和理解的环境,帮助他们走出「银」影,拥抱阳光。
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