2025 年初，张女士像往常一样使用燃煤炉取暖，一场意外却悄然降临。由于房间通风不畅，导致急性一氧化碳中毒。
前期经过一系列紧急处理，张女士的症状得到了初步缓解，意识逐渐恢复。
但 3 周后，张女士的身体突然再次出现了异常状况：反应迟钝、意识错乱、肢体僵直。家人见状觉得情况不妙，紧急联系郑州人民医院北院区。
张女士住进神经内科后，经过详细的检查，确诊为一氧化碳中毒迟发性脑病。
一氧化碳中毒迟发性脑病是指急性一氧化碳中毒患者在经历一段「假愈期」（通常为 2-40 天，多为 2-4 周）后，突然出现以认知障碍、精神症状、运动障碍等为特征的神经系统并发症。
入院后病情急剧恶化
出现顽固性低氧血症、重症肺炎
肺栓塞和急性呼吸窘迫综合征（危重型）
张女士此时生命危在旦夕
为进一步救治转入北院区昏迷促醒中心
面对患者重度昏迷、肺栓塞、重症感染、呼吸衰竭、心肌缺血等多重危机，团队需在激素冲击治疗与感染、出血风险间谨慎权衡。
经过反复多学科会诊，制定精准个体化治疗方案，最终克服 PSH 发作（阵发性交感神经过度兴奋）、难以纠正的低氧血症、循环不稳定等重重挑战，历时 1 个月患者生命体征终于逐渐稳定。
在确保张女士生命安全的基础上
昏迷促醒医疗团队也迅速启动了综合促醒方案
成功实现了从昏迷到清醒的突破性进展
高压氧治疗
这是张女士促醒康复的重要环节。
采用阶梯压力方案，根据张女士的耐受性和病情变化逐步调整氧舱压力和吸氧时间，促进脑组织氧供、加速神经修复。
精准神经调控
经颅磁刺激（TMS）治疗是针对张女士意识障碍的关键手段。
在治疗过程中张女士经历了 5 个疗程，期间曾间断出现疑似阵发性交感神经兴奋，不排除局灶性不典型癫痫发作的可能。
昏迷促醒中心医护人员与神经电生理乔芳主任团队密切沟通，根据张女士每日的具体情况不断调整刺激频率和强度，通过动态监测和精准调控。
TMS 治疗成功激活了张女士的觉醒网络，促进了意识的逐步恢复。
药物联合治疗
昏迷促醒团队为张女士的治疗提供了全面促醒药物支持，多靶点干预，促进神经功能恢复。
中医醒脑开窍法
在现代医学治疗的基础上，中医醒脑开窍法发挥了独特作用。我院中医团队制定了适合张女士的醒脑开窍针灸疗法，通过针刺刺激调节气血运行，激发大脑的自我修复能力。
阶梯式康复训练
个体化评估后采取循序渐进方式，给予目标导向逐步恢复。
床旁康复：肺功能训练、吞咽刺激、关节被动活动
离床训练：从坐起到站立、逐步过渡至康复大厅器械辅助
功能强化：独立行走、台阶训练等，最终实现生活自理
经过 1 个多月系统治疗后
张女士从最初的重度昏迷状态逐步苏醒
如今已完全恢复清醒
认知功能、运动功能、言语功能显著改善
能够表达自己的想法
与家人和医护人员进行交流
能够独立完成进食、穿衣、洗漱等
日常生活活动
生活质量显著提高
好文章，需要你的鼓励
