发布于:2021-03-30
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牛!眉山市中医医院成功完成眉山市首例软镜引导下 Y 型覆膜支架置入

近日,眉山市中医医院呼吸与危重症医学科团队在科主任陆光兵、副主任田良东的带领下成功完成眉山市首例软镜引导下 Y 型覆膜支架,此次手术的成功标志着眉山市呼吸镜下介入治疗水平再上新台阶。看到这里,大家肯定

近日,眉山市中医医院呼吸与危重症医学科团队在科主任陆光兵、副主任田良东的带领下成功完成眉山市首例软镜引导下 Y 型覆膜支架,此次手术的成功标志着眉山市呼吸镜下介入治疗水平再上新台阶。

牛!眉山市中医医院成功完成眉山市首例软镜引导下 Y 型覆膜支架置入

牛!眉山市中医医院成功完成眉山市首例软镜引导下 Y 型覆膜支架置入

看到这里,大家肯定纳闷了:不就是往气道放一个铁架子嘛,有这么牛?

必须的啊!要知道,气道内支架置入属四级手术,是手术界的终极王牌,除了需要具备一定实力的呼吸科介入,而且需要副主任以上资质的医师才能操刀,啧啧啧,可想而知它的 bigger 了。

牛!眉山市中医医院成功完成眉山市首例软镜引导下 Y 型覆膜支架置入

下面就让小编一一为大家讲解气道内支架置入的一些小知识吧!

气道内支架是啥?

气道内支架是将具有一定张力和弹性的支撑物(气道支架)置入到气道内,将狭窄或塌陷的气道撑开,维持气道的通畅;或将破裂的瘘口封闭,防止液体或分泌物漏出。根据制作材料,气道内支架可分为金属支架和非金属支架两种。

气道内支架的主要适应症:

①恶性中心气道狭窄的管腔重建。

②良性气道狭窄的治疗。

③气道—食管瘘等气道壁瘘的封闭。

④局部支气管管腔的封堵,用于治疗支气管胸膜瘘、难治性气胸、局限性顽固性出血等。

临床应用于哪些方面呢?

①恶性中心气道狭窄的管腔重建

当气道内肿瘤堵塞管腔 75% 以上时,支架置入后能迅速扩张狭窄的管腔,重建呼吸通道,解除或减轻患者的呼吸困难和缺氧状态,提高生活质量,并为患者的进一步放疗、化疗等后续治疗创造条件。

②良性气道狭窄的治疗

良性增生性狭窄(炎症增生、良性肿瘤等)一般不需要置入支架,可采用病因治疗、热消融、冷冻等;良性瘢痕性狭窄(炎症、外伤、手术后的瘢痕行成及瘢痕收缩)一般先予球囊扩张和冻融治疗,对效果难以维持者,考虑予置入暂时性可回收支架;气道软骨软化者需要支架永久置入;外压性狭窄的患者,首先考虑病因治疗,如果病因不能解除应考虑予置入支架。

③气道—食管瘘等

对于瘘口位于隆突附近者,要置入 L 形或 Y 形连体支架。

④局部支气管管腔的封堵

经久治不愈且不宜外科手术的支气管胸膜瘘、难治性气胸,可置入支气管内塞(一段封闭的支架)或带瓣膜的单向通道支架封堵相应的支气管,封堵管腔,促进瘘口或破裂口的闭合。对不宜手术的肺部局限性顽固性出血,可在明确出血部位后用支气管内塞封堵相应的支气管,达到止血的目的。

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小伙伴们,你们 get 到气道内支架相关知识了吗?详细可咨询眉山市中医医院呼吸与危重症医学科(二)哦~

 

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