吃面食就拉肚子？可能是"麸质"在作怪——认识乳糜泻

有些人一吃面条、馒头、面包就腹胀腹泻，以为是"肠胃弱"，吃了很多肠胃药也不见好。其实，这可能是乳糜泻——身体对小麦中的"麸质"产生了异常免疫反应，损伤了小肠。

乳糜泻是一种自身免疫性小肠疾病，吃了含麸质的食物后，免疫系统错误攻击小肠黏膜，导致小肠绒毛萎缩、吸收功能障碍。麸质存在于小麦、大麦、黑麦中，面条、馒头、面包、饺子、啤酒等都含有。

典型表现是腹泻（大便油腻恶臭、不易冲净）、体重下降、营养不良、贫血、维生素缺乏。但很多患者表现不典型，可能只是腹胀、腹痛、便秘、口腔溃疡、皮肤瘙痒、关节痛、月经不调等，容易被漏诊。

诊断靠血清学检查（抗 tTG-IgA 抗体）和小肠黏膜活检。目前没有特效药，唯一有效治疗是严格终身无麸质饮食，避免所有含小麦、大麦、黑麦的食物。严格饮食后多数患者症状可明显改善。