头颈部恶性肿瘤是全球范围内的第 6 大常见肿瘤。其中，喉癌在我国头颈部恶性肿瘤中发病率高居第二位，每年新增病例约 4.2 万 例，受到社会广泛关注。
近日，成都仁品耳鼻喉专科医院 乔晓明主任团队收治一名喉癌复发患者，因病情危急牵动全院的心。55 岁的胡先生（化名）因严重呼吸困难紧急入院，检查显示患者不仅喉癌复发，气管造瘘口也已严重狭窄近乎闭锁。
「患者入院时情况危急，常规给氧无效，于是立即进行了气管造瘘口多次钝性扩张并置入气管套管，才稳定病情。」乔晓明主任介绍道。据了解，胡先生 8 年前就曾因持续数月的声音嘶哑被确诊为喉鳞状细胞癌，并在外院接受了全喉切除术，术后放疗效果尚可。但遗憾的是，术后他并未遵医嘱进行规范复查，最终导致了当前的危急状况。
而 5 年前因下咽癌接受全喉切除术的刘女士（化名），术后严格遵循医嘱定期复查。在 1 个月前的常规复查中，病检提示肿瘤复发，但她并无呼吸困难、吞咽困难等症状。因发现及时、早期干预，第二次手术十分顺利。两位患者的经历，一险一顺，凸显了术后管理对肿瘤复发防控的关键作用。
战胜喉癌，是一场需要医患紧密协作的「持久战」
虽然 早期喉癌 5 年生存率可达 85%-90%，但由于声音嘶哑、咽喉不适等早期症状易被忽视，超过 60% 的患者确诊时已进展至中晚期。
乔晓明主任指出，"很多患者出现早期症状时未及时就诊, 而在手术及放化疗后感觉恢复尚可，就放松警惕，忽视了术后复查的重要性。事实上，喉癌术后有复发的可能性，因此 术后规律复查是早期发现复发、争取最佳治疗时机的最重要手段！"
术后管理不可松懈，需做到以下 3 点：
1、定期复查很重要
术后第 1-2 年：每 2-4 个月 复查一次
术后第 3-5 年：每 3-6 个月 复查一次
术后 5 年以上：每 12 个月 复查一次
复查内容包括喉镜检查、增强 CT/MRI（视情况），必要的全身检查（如胸部 CT）等。
2、戒烟戒酒-改变不良生活习惯
烟、酒是喉癌最主要的危险因素，也是术后复发的强力「催化剂」！因此必须做到 戒烟戒酒。
同时均衡饮食（多吃蔬果）、保持口腔卫生、适度锻炼增强体质、保证充足睡眠，也有助于整体康复和降低风险。
3、警惕早期信号
即使未到常规复查时间，若出现以下症状，且持续一周至两周无明显缓解或进行性加重，须立即就医：
1）声音嘶哑加重
2）呼吸不畅或吞咽困难/疼痛
3）颈部出现肿块
4）伤口区域/颈部持续性疼痛
5）持续性咳嗽或痰中带血
乔晓明主任强调，「声音嘶哑、咽喉不适等症状容易被忽视，但恰恰可能是身体发出的关键警报。如果出现持续声音嘶哑、吞咽困难、颈部肿块等异常，一定要及时就医。」
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