分泌性中耳炎反复发作？往耳朵里「插根管子」！

分泌性中耳炎是耳鼻喉科常见的中耳非化脓性炎性疾病

以中耳积液及听力下降为特征

是儿童听力下降的最常见的原因之一

大多数分泌性中耳炎

都能在 3 个月内通过药物治疗得到改善

但仍有部分患者

因各种原因治疗效果不佳

或好转后反复发作

此时 鼓膜置管

就成为了关键治疗手段

近日，王阿姨（化名）因反复耳闷堵就诊，自述 「耳朵不痛不痒就是闷堵得慌，躺下时耳内还会咕噜响，以为得了耳癌。」其实这并不是耳癌，而是分泌性中耳炎的典型表现（听力下降、耳闷胀伴响声等）。经检查，其鼓膜内陷，鼓室内有大量积液，需通过穿刺或置管术引流。

一、分泌性中耳炎的症状通常表现为：

01 听力下降

02 耳闷胀（可能还伴有响声）

03 耳鸣

04 自听增强（听见自己的声音变大）

二、置管手术的原理

当咽鼓管长期不畅，中耳腔内的积液无法通过咽鼓管自行排出时，会导致鼓膜内陷，让中耳腔内形成负压，使咽鼓管无法自行开放。

在药物治疗效果不佳或反复发作时，鼓膜置管可以通过在鼓膜开设「通气口」，直接平衡压力、引流积液，从根本上解决问题。

手术会通过耳内镜在鼓膜上放置一根细小通气管，让鼓室内外相通，使中耳腔保持气流通畅，并引流出耳内积液，恢复中耳腔的正常压力，并让咽鼓管得到充分的休息，以达到治疗的效果。

二、手术后日常护理时要注意什么？

01 保持耳部干燥：洗头、洗澡时用棉球堵住外耳道口，避免进水。

02 尽量避免擤鼻：置管期间擤鼻可能导致鼻涕或致病菌逆行进入中耳造成感染。

03 观察耳部症状：一般术后无明显疼痛，可能会有少量液体流出。如果持续耳部疼痛或有黄色、血性分泌物流出，需及时复诊。

04 定期复查：术后应定期复诊，检查通气管是否阻塞或脱出。

05 预防感冒：减少上呼吸道感染诱发积液的风险。

如果出现耳朵里持续渗液，耳痛、听力下降，流出脓液或血水等症状，则需要及时到医院就诊。