22 岁小张,年轻,人仗义,平时谁家有个啥事都会伸手帮忙,所以朋友非常多。
这不,周末晚上又约了三五好友,觥筹交错谈天论地,氛围正嗨,好友提议玩真心话大冒险,趁着酒意正浓,小张在朋友们「起哄」下,一口气吹了一瓶大扎啤!!
夺命大扎啤
喝完小张彻底醉了,瘫在饭桌的一边,朋友们也没有在意,继续碰杯畅饮,恍惚中,只听谁大叫了一声!「快看地上!有血!」
顺着血往上看,趴在桌子上的小张,嘴里停不住地呕出,大量鲜红色血液!
120 很快把小张送到了,郑州大学附属郑州中心医院。
急诊科给小张做了紧急处理后,快速把他转到郑州市中心医院消化内科,此时,小张吐血量已经超过 1000 ml,同时还有黑便、胸闷心慌,出冷汗等症状...
小张极度贫血,已经失血性休克,血压降至 90/60 mmhg,当天在消化内科值夜班的是主任医师李琨琨,李琨琨结合病史,和小张朋友们的叙述,快速判断,小张很有可能是大量饮酒后剧烈呕吐,导致贲门黏膜撕裂综合征。
贲门黏膜撕裂综合征
指的是恶心、剧烈呕吐,导致胃内压突然升高,食管胃连接部黏膜,纵形撕裂,从而出现大量呕血的综合征,是上消化道出血的原因之一,本病占上消化道出血病因的 2%~14%
主要患病群体为 30~50 岁男性,呕吐常见原因为大量饮酒,而妊娠、急性肠胃炎、化疗、尿毒症等因素也可能会导致剧烈干呕,虽然大部分出血,经过内服药可自行停止,但少数患者会发生致死性消化道大出血!
最好在出血发生后,24 小时内行胃镜检查,检出率高达 90% 以上。
喝酒要量力而行
小张病情十分凶险,李琨琨立即为他安排急诊,内镜下,金属夹夹闭止血,术中,李琨琨惊讶地发现,小张醉酒呕吐导致贲门黏膜撕裂,创面居然长达 10 公分,局部可见裸露血管,并活动性出血。

可见小张呕吐的力道有多大!
李琨琨技术娴熟的为创面一一打上金属夹,就好像把伤口针针缝合住一样,止血效果立竿见影,小张的血压终于稳定!

术后,在消化内科补液、护胃等治疗下,小张很快好转准备出院,出院前,李琨琨再三叮嘱,日常生活中要规律作息,避免过量饮酒或暴饮暴食,积极治疗基础疾病。
出现呕吐时注意方式方法,不要过于剧烈,出现呕血、黑便等出血症状时,一定要马上来医院,小张则说,这次经历就像在鬼门关前敲了敲门一样,不仅自己以后会戒酒!自己的朋友们估计也不会在酒桌上逞英雄啦!
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