高原的雄鹰,曾因视界模糊而难以翱翔。自 4 岁起,次仁(化名)眼中的世界如同蒙上了一层擦不掉的毛玻璃。在青藏高原的牧区,视力障碍意味着无法正常阅读、难以看清课本,甚至看自家的牛羊群都成问题。「他比同龄孩子晚上学,识字困难,学习压力有点大」,在家人的描述中,次仁的未来似乎被笼罩在浓雾之中。
转机来自一次跨越千里的公益筛查。当「如意树公益」组织的医疗队深入藏区时,这个沉默而瘦高的少年引起了关注。经初步诊断,次仁被送往成都接受进一步诊治,命运的齿轮开始转动。

在成都爱尔眼科医院,国内知名白内障专家、成都爱尔眼科医院巫雷院长接诊后表示:少年身材异常瘦高,手指纤细,双眼晶状体不全脱位,并发白内障,部分悬韧带松弛、断裂。「这是非常典型的马凡氏综合征眼部表现。」巫雷院长解释,这是一种常染色体显性遗传病,常累及心血管、骨骼和眼睛,其中晶状体脱位是致盲主因之一。
治疗面临技术挑战。传统手术方式往往难以在严重脱位的囊袋内稳定植入人工晶体,这会破坏眼内重要的生理结构,影响长期稳定性和视觉质量。如何才能在极度不稳定的「地基」上,重建一座稳固的「房屋」?
巫雷院长领衔的团队经过 MDT 多学科会诊,联合心内科、麻醉科对少年全身状况,尤其是潜在的心血管风险进行了全面评估,最终制定了精细的个体化方案:必须尽全力保留患者自身的囊袋。
手术台上,挑战接踵而至。在纤细如发的眼内空间,团队首先植入一个特制的囊袋张力环,将脱位、松弛的囊袋重新撑起、稳定;随后植入定制人工晶体,并通过囊袋拉钩植入术确保长期稳定。「这就像在晃动的吊桥上修建一座坚固的塔楼,每一步都需极致精准。」巫雷院长如此形容。手术的成功不仅在于解除当前问题,更着眼于构建能够长期稳定使用的眼内环境。

术后,当纱布被取下,次仁的世界清晰度显著提升。近日,左眼手术也宣告成功。陪护的家人难掩激动:「做完手术,视力明显比之前好多了……护士和医生都挺耐心的,住院环境也很好。」质朴的话语,道出了最真挚的认可。
复查显示,次仁双眼人工晶体位置正中,视力有所改善。但由于长期弱视,他还需要接受系统的视觉功能训练,大脑需要重新学习如何运用这「迟到」的清晰信号。巫雷院长表示,通过持续训练,有望为他赢得满足日常生活所需的「有用视力」。

专家提醒
巫雷院长呼吁公众关注先天性眼病:「马凡综合征等遗传性疾病,其眼部表现可能是最早期的信号。如果孩子自幼视力差,同时伴有身材瘦高、四肢纤细、关节过度伸展等体征,家长应高度警惕,尽早就医进行全面筛查。」他强调,复杂儿童眼病的治疗,「时机」与「方案」同等重要。早诊断、早干预,并结合个体情况制定能最大化保留生理功能、着眼长远未来的手术方案,是帮助这些孩子重启光明的关键。
从青藏高原到成都平原,这场跨越 1400 公里的光明接力,融合了公益善举的温度与医疗团队的专业。十年迷雾散尽,少年眼中的光,终于被重新点亮。他的未来,正如高原逐渐放晴的天空,辽阔而清晰。
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