国家流感中心
49 周监测数据显示
北方省份哨点医院阳性率
低于前一周水平
流感病毒检测阳性率上升幅度
终于趋缓
可是！不少家长仍惴惴不安
感觉病毒没走远
身边人正陆续「中招」
这是为何？
老大已中招，老二如何护？
孩子发烧, 如何区分流感 or 感冒？
01
今年咋回事？
为啥身边人都「中招」？
今年流感病毒为"H3N2」为主的流感病毒传播，过去两年多为 H1N1。
由于 H3N2 近两年没有大规模流行，人群普遍缺乏针对性免疫屏障，感染风险明显上升，所以更易中招。
从国家流感中心最新公布的数据看，虽然北方第 49 周「轻踩刹车」，但南方目前仍处于较高水平。感觉身边陆续有熟人「中招」，实属正常。
02
流感 or 普通感冒
看快慢、看体温、看全身
与普通感冒相比，流感症状来得更猛烈、更突然，且全身症状突出。
为帮家长快速区分，记住「三字诀」：
看快慢
流 感：
好比「疾风骤雨」，发病多为急性起病，体温快速升高；
普通感冒：
更像「和风细雨」，症状逐渐加重。
看体温
流 感：
体温可能会快速升至 39℃ 以上，服用退烧药后也难以退热或退热后仍反复发作；
普通感冒：
体温正常或中低度发热。
看全身
流感：
流感多为全身症状，孩子易感到精神萎靡、头痛、全身肌肉酸痛、乏力明显；
普通感冒：
以打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道局部症状为主，通常精神尚可。
03
快速识别「危险信号」
呼吸、精神、小便、发热
其实应对秋冬季多病原流行期，家长要做的就是早期识别，早期干预。
识别孩子的危险信号，主要看 呼吸、精神、小便和发热。
呼吸异常
感觉娃有点不对劲
平时呼吸 40 次/分钟
今天，呼吸到了
55 到 60 次/分钟
警惕：
孩子在安静的状态下，仍呼吸急促或困难，赶紧就诊！
孩子呼吸频率持续加快：
（不同年龄标准不同，2 月龄内＞60 次/分，2-12 月＞50 次/分，1-5 岁＞40 次/分）。
出现「三凹征」：
鼻翼煽动、吸气时胸骨上窝/锁骨上窝/肋间隙凹陷。
呼吸声音异常：
喘息声重，或咳嗽时声音嘶哑如犬吠（警惕喉炎）。
精神萎靡、意识模糊
小孩子是精力无限的，只要孩子一舒服了就会活蹦乱跳，能吃能喝。
警惕：
孩子退烧后仍蔫蔫的，没精打采，赶快就诊！
持续精神萎靡：
精神持续萎靡不振、出现嗜睡或异常烦躁、难以安抚的情况。
意识模糊：
出现意识模糊、抽搐、胡言乱语的情况。
小便少、脱水表现
口渴、皮肤干燥、尿量减少、眼窝凹陷、精神萎靡
小便：
小便量显著减少， 比如 8 小时无尿。
脱水表现：
口唇干燥，哭时无泪、眼窝凹陷、皮肤干燥弹性差。
发热与治疗反应
持续高热不退：
在使用完退热药物后仍反复顽固发热，不能缓解，家长要警惕。
警惕！警惕！孩子如果出现反复高热，退热效果不佳的情况，应及时就医。
治疗后无改善：
使用奥司他韦等抗流感药物 48 小时后，症状仍无缓解或加重。
04
发热就吃奥司他韦？
这是误区！
误区 1：
出现症状立马吃消炎药
流感是病毒引起的，抗生素（如头孢、阿莫西林）对病毒无效，滥用反而会扰乱肠道菌群、增加耐药风险。
这种情况才吃消炎药
医生判断孩子属于「是流感合并细菌感染或者细菌感染时「，才需使用抗生素。
误区 2：
发热就吃奥司他韦预防流感
奥司他韦等是处方药，需医生评估后使用。
它并非「神药」，通常仅在症状出现 48 小时内使用效果最佳，不建议家长自行购买给孩子服用。
误区 3：
多种退热药一起吃效果好
对乙酰氨基酚和布洛芬不能同时使用，需严格按体重计算间隔时间和剂量，避免造成肝损伤。
05
建立「家庭隔离带」
保护家中一老一小
「一人得病，全家感染」是流感季常见现象。对于家有老人或家有二胎宝宝的，如何最大限度保护其他家庭成员？怎么建立有效的家庭防护？
分开居住：中招患者应尽可能单独居住，固定一位照顾者。
多开窗通风：房间每天开窗通风 2-3 次，每次不少于 30 分钟，保持空气流通。
勤洗手：全家人都要勤洗手，以免病从口入。
内容来源｜院士开讲全民健康课
内容审核｜呼吸内科 陆小霞主任医师
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