发布于:2025-05-09
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男孩总像「提线木偶」一样摇头,武汉专家揪出「伪装者」疾病

课堂上,男孩突然像「提线木偶」一样不受控制地剧烈摇头,引得同学侧目。这种「怪病」已经困扰 15 岁的小林半年之久,每周都要发作一两次。父母带他辗转就医,却没找到原因。频频被误解为搞怪,也让小林逐渐变得内向。在武汉儿童医院神经内科,医生经过精准诊断,成功破解他的「摇头之谜」。

男孩总像「提线木偶」一样摇头,武汉专家揪出「伪装者」疾病
黄胜医生接诊患儿

15 岁的武汉男孩小林原本是个开朗外向的阳光少年。可半年前,他突然得了一种怪病——被老师点名或上体育课时,会突然不受控制地剧烈摇头或手舞足蹈,仿佛被一股无形的力量牵扯,而且每周都会发作一两次。「他是故意搞怪,还是得了什么病?」渐渐地,同学们开始议论起小林的异样,有些疏远他。碰到以前最爱的体育课,小林也不敢跟朋友们一起打篮球,而是独自待在操场边发呆,有什么集体活动他也总刻意回避,整个人情绪低落,变得沉默内向。

结合孩子的发病症状,小林的父母怀疑过缺钙、抽动症、癫痫等疾病,可半年来跑了多家医院,脑电图、头部 MRI 等大大小小的检查也都做了,却没有发现明显异常。直到前不久,小林一家来到武汉儿童医院神经内科就诊,才终于揭开了「摇头之谜」。

接诊的黄胜主治医师先查看了小林以往的检查结果,排除了脑部结构性病变等常见病因,得知患儿往往是在突然起身、跑步前或情绪紧张时发病,且发作时意识完全清醒,种种「线索」汇集起来,让他高度怀疑一种善于伪装的儿童运动障碍——运动诱发性肌张力障碍(PKD)。

「患儿的症状与 PKD 的典型症状高度吻合,这种病全球发病率不足十万分之一,而且由于症状与癫痫、抽动症相似,常规检查多无异常,PKD 很容易被误诊、漏诊。」黄胜介绍,虽然该病很善于「伪装」,但有明确的治疗方案,且效果理想。果然,在他的指导下,小林服用治疗药物后一周,就恢复了对肢体的控制,「怪病」再也没有复发。

武汉儿童医院神经内科主任孙丹提醒:PKD 多见于青春期少年,如果青春期的孩子在突然运动启动时或紧张时,出现肢体抽动、扭转、僵硬、头部摇晃等异常动作,且持续时间较短、发作时神志清醒,需尽早到神经专科排查 PKD。

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