近日,美中爱瑞肿瘤医院胃肠肿瘤中心刘正主任团队携手俄罗斯谢切诺夫大学Sergey K. Efetov教授团队,在国际权威英文期刊 Colorectal Disease 成功发表 NOSES 手术视频论文,论文标题为《Laparoscopic right hemicolectomy with D3 lymph node dissection and Transanal specimen extraction (NOSES VIIIB) in a young woman: A video vignette》。
该视频论文完整呈现了年轻女性肝曲结肠癌患者接受腹腔镜右半结肠切除、D3淋巴结清扫、体腔内吻合及经肛门自然腔道取标本手术(NOSES VIIIb)的核心操作流程,为临床针对年轻女性结肠癌患者开展微创无切口手术、保护患者生育功能提供了全新、详实的临床参考依据。

Colorectal Disease 由国际知名出版社Wiley出版,是结直肠疾病领域的权威专业期刊。期刊聚焦结直肠肿瘤、肛肠外科、微创外科、炎症性肠病等多个研究方向,专注刊发领域内高质量原创研究、前沿临床技术与优质学术交流成果,长期致力于推动结直肠疾病诊疗理念、外科技术革新与多学科协作模式发展,是全球胃肠外科、结直肠外科及肿瘤领域从业者和科研人员的核心学术交流平台,具备极高的行业影响力与学术权威性。
本次刊发的手术视频论文,以一名32岁肝曲结肠腺癌患者为研究案例,患者术前肿瘤分期为T3N2bM0。手术过程中,刘正主任团队采用五孔腹腔镜技术,以标准“中间入路”完成右半结肠游离及规范D3淋巴结清扫,术中精准显露肠系膜上血管、Gerota筋膜、十二指肠等重要解剖结构,精细完成回结肠血管、右结肠血管及中结肠动脉右支的处理工作。
在核心病灶处理完成后,团队于腹腔内精准完成回肠—横结肠吻合操作,将切除的肿瘤标本置入专用保护套,经直肠前壁切口通过肛门自然腔道取出标本,并精细缝合关闭直肠切口。整台手术流程规范、操作精准,全程未出现围手术期并发症,手术时长190分钟,术中出血量仅约70mL。术后病理检测结果显示为pT3N2b高级别腺癌,27枚清扫淋巴结中检出12枚转移灶,手术彻底完成肿瘤根治目标。
据了解,NOSES 经自然腔道取标本手术是当前结直肠肿瘤微创外科的核心创新技术之一。相较于传统腹腔镜手术,该技术在保障肿瘤根治效果的前提下,无需做腹壁辅助取标本切口,可有效减少患者腹壁创伤、降低术后疼痛程度、规避切口相关并发症,显著提升患者术后康复效率与生活质量。针对有生育需求、需重点保护生殖功能的年轻女性患者,经肛门/经直肠取标本的手术路径,为严格筛选后的患者提供了更优质、更贴合个体化需求的微创治疗新选择,弥补了传统手术路径的局限。

刘正主任表示,此次联合俄罗斯谢切诺夫大学Efetov教授团队发表NOSES手术视频论文,是中俄顶尖结直肠外科专家在微创外科技术研发、NOSES 技术规范化临床应用、国际学术成果传播领域的重要合作成果。该论文不仅细致拆解了 NOSES VIIIb右半结肠切除术的核心技术要点与操作细节,也充分印证了国际医学界对 NOSES 微创技术临床价值与创新发展潜力的高度认可。
未来,美中爱瑞肿瘤医院胃肠肿瘤中心将持续深耕结直肠肿瘤领域,稳步推进诊疗技术规范化、诊疗方案精准化、手术方式微创化的全方位升级。中心将持续积极开展国内外高端学术交流、深化多中心临床研究合作,始终以患者核心获益为服务根本,依托成熟的多学科协作模式、前沿的微创外科技术创新及高水平国际学术合作体系,持续精进胃肠肿瘤诊疗水平,为广大肿瘤患者提供更安全、更优质、更个体化的精准医疗服务。
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