近日，一则硬扛持续左侧肩背部疼痛 3 天，却确诊「急性心肌梗死合并心衰、休克的消息引发广泛关注。由于错过心梗救治的 12 小时黄金窗口期，其心肌坏死范围扩大，即使手术疏通血管，心脏功能仍可能永久受损，后期易引发心律失常、心力衰竭等并发症。
据统计，我国每年约 350 万人死于心血管疾病，近半数患者因未及时识别心脏发出的「求救信号」而延误治疗。心脏发出的疼痛信号，远不止「胸口痛」这么简单！
心脏的「隐秘求救」：疼痛不只在胸口
心脏病变引发的疼痛常通过神经传导「映射」至其他部位，形成「放射痛」。以下 7 种日常疼痛需高度警惕，它们可能是心脏在「敲警钟」：
1、肩背痛
左肩、上背部或肩胛骨间疼痛是心梗的常见「伪装」。疼痛由心肌缺血触发，通过内脏神经传导至肩背部，易被误诊为肩周炎或肌肉劳损。
2、牙痛或下颌痛
心脏缺血可能引发「心源性牙痛」，表现为单侧或双侧牙齿剧烈疼痛，但口腔检查无异常。
3、上腹痛
心肌缺血导致的疼痛可能放射至胃部，伴随恶心、呕吐，易被误认为胃炎或胆囊炎。
4、咽喉紧缩感
部分患者会感到喉咙发紧、有窒息感，类似「被人掐住脖子」。
5、手臂痛
左臂内侧至无名指、小指的放射性疼痛是典型心绞痛表现，但右臂疼痛也可能出现。
6、颈部疼痛
颈部僵硬、疼痛可能伴随胸闷，需与颈椎病区分。
7、突发胸痛伴全身症状
若胸痛持续超过 20 分钟，伴随大汗、面色苍白、晕厥，提示急性心梗，需立即就医。
延误救治：每 1 小时，死亡率增加 10%
心脏肌肉细胞缺乏再生能力，一旦坏死无法修复。心梗后每延迟 1 小时开通血管，死亡率增加 10%。硬抗 3 天 72 小时，导致心肌大面积坏死，即使手术疏通血管，心功能仍可能永久受损，后期易引发心律失常、心力衰竭等并发症。
✔黄金救治时间：心梗发作后 12 小时内是开通血管的最佳窗口期，2 小时内就医预后最佳。
✘错误行为警示：自行驾车就医、硬扛疼痛、服用止痛药掩盖症状均可能危及生命。
救命指南：突发胸痛时如何科学自救？
☑立即停止活动：原地坐下或躺下，减少心脏负担。
☑ 拨打 120：告知接线员症状为「胸痛伴放射痛」，强调可能心梗，确保急救资源快速响应。
☑保持冷静：避免过度紧张导致血压升高，可深呼吸缓解焦虑。
☑谨慎用药：
＞＞若血压不低于 90/60 mmHg，可嚼服 300 mg 阿司匹林（无出血禁忌时）；
＞＞硝酸甘油需含服 1 片，5 分钟后未缓解可再服 1 次（低血压者禁用）。
☑配合急救：若出现呼吸心跳骤停，立即进行心肺复苏（CPR），直至医护人员到达。
四川蓝生医院心血管内科提醒您：心脏的每一次「疼痛」都是生命发出的紧急警报！它可能悄悄藏在肩背、牙齿、咽喉或手臂等部位，千万别硬扛！从现在起，关注身体变化，主动改掉熬夜、久坐等伤心习惯，定期做好心脏风险筛查，让心脏健康成为生活的优先项，为健康筑牢「心」防线！
编辑：半夏
审核：心血管内科-肖良平
图片：企划、摄图网
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