最近几年，很多在备孕的妈妈都会看到不少关于「无痛分娩」的争议。其中一点就是关于：无痛分娩是不是真的一点都不痛？
有的人说，无痛分娩是「人类之光」，又有的人说，自己用了还是很痛，后悔死了。
今天，我们请到深圳和睦家医院的麻醉科主任、主任医师项国联医生给大家「唠唠」——
一、无痛分娩怎么做？
其实大家常说的无痛分娩，有一个医学上的专业说法：分娩镇痛。
分娩镇痛是指在产妇自愿和保障母儿安全的前提下采用用药物或非药物的方法达到最大程度的减轻产痛的目的。
目前国内外应用最为广泛的分娩镇痛方法是硬膜外分娩镇痛，其镇痛效果好，对母婴影响小，留置的硬膜外导管在紧急情况下还可用于剖宫产麻醉。
硬膜外分娩镇痛，就是用针穿刺到腰椎之间的硬膜外间隙，然后通过这根针放进一条非常柔软的硬膜外导管，固定在后背，接上止痛泵，在整个产程中局麻药和镇痛药通过这根导管不断的注入体内达到减痛。
这根导管会一直放到生产结束之后，能保证分娩全程都减痛。
二、无痛分娩真的无痛吗？
分娩镇痛并不是真正的「无痛」。
分娩过程中的疼痛程度对每个人以及每次生产来说都不相同，分娩疼痛的程度取决于多种因素，孩子的大小和胎位，宫缩的程度，生产过程中的产程进展快慢，都会使产妇感受到的疼痛程度不一样。
上图是用来评价疼痛严重程度的视觉模拟评分（VAS 评分）。
麻醉医生为产妇打上无痛之后，在 5-10 分钟后产妇就会逐渐感觉到分娩痛的程度降低，甚至不痛了，很多孕妈这时都发自内心的说，无痛分娩真是人类之光啊！
这时产妇就可以好好休息了，为后续的分娩保存体力。
一些产妇在产程进入活跃期，宫口快开全前，因为子宫收缩越来越强或是胎头对产道的压迫，这个时候产妇可能又会感觉到疼痛加剧，我们也称为「爆发痛」。助产士就会及时把麻醉医生叫到产妇的身边，个性化调整止痛泵的药量，尽量保证镇痛效果。
单从麻醉技术的角度是能做到全程完全无痛的，但分娩镇痛的目标是将痛感控制在 0-3 分，这样孕妈既舒适，又不会影响产程中的休息，同时轻微的疼痛也有利于分娩时呼吸调节和配合助产士的指挥用力，有利于顺利分娩。
所以说， 「无痛分娩」虽然不能保证每个妈妈都是完全无痛，但是可以把痛觉控制在孕妈可以接受的范围，同时让孕妈能配合分娩、并保证孕妈和胎儿的安全。
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