首例 ICD 置入术 耋耄患者化险为夷

ICD 植入术是指通过介入手术方式，在人体上胸部植入一个心脏复律除颤器，常用于因室速、室颤等幸存下来的患者，以防止或减少因一些恶性心律失常等引起的心脏骤停或者猝死。日前，我院心血管内科成功为一名耋耄老人行 ICD 植入术，让患者化险为夷。

樊济海主任与陶思敏护士长看望术后的张奶奶 84 岁的张奶奶是追随我院心血管内科樊济海主任多年的老病号，患有心肌梗死病史，曾植入过心脏支架。近期频繁出现心悸、乏力、气急等症状。樊主任通过心电图等检查，发现张奶奶情况非常不好，存在心律失常，持续性室性心动过速等症状，随时都有猝死的危险。

患者心脏完全停跳长达 20 秒

立即开展抢救！樊主任团队齐心协力，通过采用同步电复律，床边紧急临时心脏起搏术及药物治疗等手段，暂时稳定了张奶奶的病情。但要彻底解决病症，挽救其生命，唯一有效的方法是在患者体内植入 ICD。经与家属反复沟通并征得同意后，樊主任亲自为其手术。

术前心电图

ICD 植入术相较于普通起搏器手术难度更大，因为术中需要确认设备运行的绝对可靠。樊主任凭借娴熟的手法，仅用时 50 分钟便完成了我院第一例 ICD 植入术。术后患者恢复较好，已恢复日常活动。

术中影像

术后心电图

樊主任介绍，ICD 装置可以自动识别室速、室颤，并能够自动放电除颤挽救患者生命，是预防猝死的最有效方法。此外，还具有体积小、手术切口小、术后康复快、转复心律安全可靠的特点。术后，心血管内科樊主任团队还将密切随访患者，定期程控跟踪除颤装置工作数据，掌握患者病情变化，随时调整治疗方案，确保最佳治疗效果。