「GPS 导航」定位 精准拆除椎管内肿瘤

今年 3 月，石先生（化姓）慕名从河南来到苏州，找到骨二科李清主任。过去 5 个月，石先生腰、腿疼痛愈发严重，甚至无法平卧，常常彻夜难眠。腰椎增强 MRI 检查发现，L4 椎管内竟藏着一个肿瘤，正压迫神经，李主任初步诊断为 脊神经鞘瘤，需尽快手术解除神经压迫。

Tip

脊神经鞘瘤：

脊神经外存在一层膜称为鞘膜，生长的肿瘤称为神经鞘瘤。早期常以疼痛为首发症状，后期出现脊髓压迫症状，表现为肢体麻木、无力、运动障碍等。

「肿瘤和神经粘连，手术需精准剥离肿瘤，且不伤害神经。」 李主任指出，肿瘤位于椎管内，操作空间狭小，稍有不慎可能导致神经损伤。尽管手术风险大，但如果任其发展，后果将更加严重。权衡利弊后，石先生决定接受手术。

李主任带领团队制定了周密的手术计划，术中在麻醉科的配合下，为石先生进行了 L4 椎管减压、椎管内病灶切除、钉棒固定术。

手术采用两大核心技术：

1. "GPS 导航"级定位

通过三维影像重建技术，术前就精准掌握肿瘤位置及与神经根的毗邻关系，确保术中高效、精准剥离肿瘤。

2. "即修即固"新理念
切除肿瘤后立即采用椎弓根钉棒系统加固脊柱，术后第二天就能戴护具下床，避免了长期卧床导致的血栓、肺炎等风险。

术后病理证实为神经鞘瘤，与术前判断完全一致。

李清主任提醒，脊神经鞘瘤生长在椎管内，压迫神经根或脊髓，因此容易与腰椎间盘突出、颈椎病等常见病混淆。如果出现以下危险信号，请立即就诊：

▪ 躯干、四肢麻木或疼痛超过 3 个月不缓解

▪ 夜间痛醒或静息状态下仍持续疼痛

▪ 大小便功能异常

▪ 四肢无力，走路像「踩棉花」

一旦出现不明原因的神经症状，千万别拖！及时就医，才能像石先生一样，早日恢复健康！

编辑 | 鞠娜

责编 | 张晶

审核丨李仲娟