「医生,怎么白内障手术做完,眼睛还一直不舒服?」
在做完白内障手术以后,70 岁的王阿姨视力从 0.1 提高到了 1.0。摆脱了多年看不清的痛苦,她自然心中欢喜,然而慢慢的,却高兴不起来了。一出门眼睛就睁不开,风一吹就流眼泪,这样的情况,她一开始以为是因为视力突然变好还不适应,但 3 个月过去,依然没有好转。
由浙江省眼科医院白内障学科带头人赵云娥教授领衔的白内障术后干眼团队,是浙江省首批「小而强」临床创新团队之一。团队深耕白内障患者干眼的精准诊断与个性化治疗,为患者提供「协作并联式」医疗服务,持续改善患者视觉质量。
经过该团队检查发现,原来王阿姨患有重度干眼症,睑板腺(分泌眼泪水的关键器官)已经萎缩了大半。
浙江省眼科医院白内障术后干眼团队在追踪白内障患者的长期治疗中发现:总有部分白内障术后患者,即便手术很成功,但还是觉得眼睛哪哪儿都不舒服,看不清、眼睛干涩、好似有东西磨眼睛、怕风怕光,甚至还会刺痛······分不清到底是手术没做好,还是没有恢复好。
实际上,随着现代人生活方式和用眼习惯的改变,干眼症的发病率逐年增高。吹着空调追剧、玩游戏手机不离眼,中老年人群也避不开不同程度的干眼。白内障造成的视力下降,可能让中老年人暂时忽略了干眼带来的不适,或将这些不适归因于白内障,但随着术后视力的恢复,干眼带来的眼部不适便浮现出来。
白内障作为全球范围内最常见的眼科疾病之一,手术是目前提高患者视力的唯一方法。如果患者本身有一定程度的干眼症,白内障手术术前检查和设计没有提前将干眼纳入评估,加上手术时对角膜的损伤及术后多种药物的频繁使用,会有加重干眼症的风险,导致术后仍没法畅享清晰视界。王阿姨恰恰属于这一类。
专家团队对王阿姨诊断后,为其调整用药,并且进行了睑板腺按摩疏通等治疗,促进她自身眼泪水的分泌,经过 4 次治疗,王阿姨的干眼症状大大缓解。
「终于又见得光了!原来这么简单就可以解决我的问题。」王阿姨不禁感叹道:「就该早点来的。」
「发生白内障术后干眼的原因有很多:比如术前就存在干眼,术中眼表的损伤,术后药物使用不得当,术后用眼不卫生等等。」团队带头人赵云娥教授说:「如果在手术之前,准确评估干眼情况,积极进行术前、术中及术后眼表管理,是可以大大降低术后干眼的发生比率和严重程度的。」
本门诊是国内领先的白内障术后干眼专病门诊,专注于白内障术后干眼的精准诊断与个性化治疗。团队由赵云娥教授领衔的国内知名的白内障专家、干眼专家及临床辅助人员组成,其中高级职称 7 人,博士 11 人。依托国家临床医学研究中心和中科院医学所,具备强大的科研和临床能力,曾与浙江省基层医院成立「干眼联盟」,推动干眼诊疗规范化。
该门诊致力于白内障并伴有干眼的患者,将干眼控制和治疗纳入白内障手术设计及术后康复管理:术前通过干眼评估,改善眼表泪膜稳定性,提高眼部数据测量精准性;术中通过优化流程和技术改进,减少对眼表健康的损伤;术后合理用药和个性化眼表管理,全方位全周期改善眼部健康。最终目标是让患者看得更舒服、更持久,进一步提高白内障人群术后的视觉质量。
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