全国肿瘤防治宣传周 | 反复复发的「脂肪肉瘤」

脂肪肉瘤是一种由不同分化程度和异型性的脂肪细胞组成的恶性肿瘤，是成人软组织肿瘤较常见的类型，占软组织肿瘤的 14%-18%。其发生病因不明，可能与外伤、血肿、病毒感染、放疗等有关，由脂肪瘤恶变而来的罕见，好发于 40-60 岁的成年人。

脂肪肉瘤可发生于全身各处，常发生在深部软组织，最常发生于下肢，其次是腹膜后，四肢远端和足很少发生。

脂肪肉瘤主要症状都有哪些？

通常脂肪肉瘤并无特异性临床表现，多数患者表现为缓慢增大的无痛性肿块，时间上数个月到数年不等。当肿块增大到一定程度，就可能诱发压迫症状。如压迫下肢神经、血管、淋巴管而引起感觉异常、水肿。压迫到胃肠道而出现食欲减退、腹痛、腹胀、排气排便停止等。

除了上述原位性病灶造成的症状之外，部分晚期患者发生远处转移后，比如转移到肝、肺、骨髓等位置，表现为新发肿物、咳嗽、骨痛等症状。结合 CT、MRI 等影像检查手段及组织病理诊断可确诊。

脂肪肉瘤的治疗以手术切除为主，因该病体积过大、弥漫性生长，手术很难完整切除，容易局部复发，故需长期持续性治疗。聚焦超声消融术（FUAS）作为一种非侵入的肿瘤治疗技术，可控制肿瘤、患者耐受好、可多次重复等优势。

脂肪肉瘤手术治疗后复发情况如何？

脂肪肉瘤的预后与具体类型有关，总体来说复发率较高，通常以局部复发为主，不少患者需要多次手术治疗。其中腹股沟处的脂肪肉瘤复发率可高达 80%，腹膜后高达 90%，肢体深部复发率约 40%。

脂肪肉瘤患者除了积极治疗之外，还需要注重情绪管理，树立治愈信心以及乐观的生活状态。患者应该多休息，确保足够的睡眠。鼓励少食多餐，必要时转诊至营养师或营养部门进行个体化辅导。适当参与体力活动，如散步、骑自行车、瑜伽等，可以根据自己爱好的来选择，坚持每周 3～5 次。