张女士今年 28 岁，和丈夫结婚已经有 5 年多了，但是到现在都还没有自己的孩子，不是怀不上，这 5 年多里也怀过两次孕，但每次怀到 8、9 周的时候就突然胎停了。
随着年龄的增大，他们想要一个孩子的愿望越来越强烈，但是又害怕下一次怀孕再次出现胎停流产，既伤身又伤心。
妇产科就诊找不到原因
这种胎停竟与风湿有关
张女士夫妇到妇产科咨询，医生完善了妇产科相关检查后并没有发现问题，但建议他们到风湿免疫科排除一下问题。
浙江大学医学院附属第四医院风湿免疫科副主任医师常杰详细询问了张女士的情况后，建议她完善免疫相关的抽血检查。检查结果发现，一个叫 「抗心磷脂抗体 IgM」 的指标比参考值高了好多。
根据病史和检验结果，常主任初步考虑张女士得的是一种叫 「抗磷脂综合征」 的疾病，给她开了药物口服，并叮嘱张女士定期随诊。
抗磷脂综合征是一种什么病？
抗磷脂综合征是一种以反复动脉或静脉血栓、流产，同时伴有抗心磷脂或者狼疮抗凝物实验持续阳性的病患。它是一种免疫紊乱性疾病，又叫 APS，发病率女多男少。
由于体内免疫功能出现异常，导致血液呈现高凝状态，容易形成血栓。这种血栓特别容易长到供给胎儿营养的胎盘脐带血管中，导致胎儿的「生命通道」被堵住，从而导致胎儿生长发育受限，甚至引起胎停流产。
此外，血栓也可以长到别的部位，引起脑梗塞、肺栓塞等等。
抗磷脂综合征的高发人群
❶ 女性
据流行病学显示抗磷脂抗体综合征多见于女性，男女比例约为 1∶9。
❷ 长期服用雌激素和避孕药的人群、吸烟人群
长期服用雌激素和避孕药、吸烟可以诱发此病发生，具体机制尚不十分清楚。
❸ 患有自身免疫疾病的人群
据流行病学数据统计，在系统性红斑狼疮的人群当中患有抗磷脂抗体综合征的人群占 7% ～ 51%。大概与自身免疫性疾病会产生自身抗体相关，自身抗体的存在是本病发生发展的主要基础。
❹ 患有肿瘤的人群
患有肿瘤的人群通常伴有全身免疫失衡，容易引发自身免疫性疾病。
❺ 感染性疾病患者
如梅毒患者通常伴有免疫功能低下，容易发生自身免疫性疾病。
❻ 糖尿病、高血压、高血脂患者
容易患此病，具体机制尚不十分清楚。
抗磷脂抗体综合征要长期治疗
抗磷脂抗体综合征为自身免疫性疾病，一般需要长期持续治疗。主要的治疗方式有 抗凝治疗、抗血小板治疗、免疫抑制剂治疗、激素治疗 等。
经过 3 个月的治疗评估，常杰主任告诉张女士，可以备孕了。张女士夫妻很高兴，在医生的指导下，没过多久便顺利怀孕了。
之后的过程也很顺利，四维彩超没有异常，定期产检胎心 NT 正常。为了稳妥起见，常杰主任嘱咐张女士继续服药，直到生完孩子，出了月子后再复诊。
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