肠子「炸」！医生徒手清出一盆「SHI」，提醒很多人忽视了这件事…

肚子胀、偶尔便秘，是很多人都有的小毛病，不少人觉得只是上火、吃得不对，忍一忍、随便吃点药就能扛过去。但你想不到，这个不起眼的小症状，背后可能藏着致命风险。

最近，浙大四院急诊发生了一场惊险的急诊抢救：一位从云南来义乌探亲的大伯，短短三天腹胀持续加重，最终因为结直肠肿瘤引发肠梗阻、肠穿孔，大肠内粪便全部涌入腹腔，引发严重感染性休克，命悬一线。

急诊外科、胃肠外科洪强副主任医师团队紧急手术，徒手清理出满满一盆粪便，将感染物彻底清理干净后，顺利切除肠道的穿孔部位与肿瘤病灶，最终才硬生生把患者从死亡线上拉了回来。

整个抢救过程，让医护人员至今印象深刻。万幸的是，手术非常成功。

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起初吕大伯并没有把不舒服放在心上，直到腹部胀痛难忍，才前往医院检查。

可检查结果一出，所有人都心头一紧——结直肠肿瘤，肿瘤堵塞肠道，导致粪便、气体无法正常排出，肠道被持续撑大。

医生对此打了一个形象的比方：扩张的肠道就像被不断吹气的气球，越撑越薄，最终彻底破裂穿孔。

洪强副主任医师表示，大肠内部储存的都是代谢废物粪便，其中含有大量细菌。肠道一旦穿孔，大量粪便和细菌瞬间涌入干净的腹腔，会瞬间引发大面积严重污染，快速诱发腹膜炎、感染性休克。此时患者血压、心率极不稳定，随时可能因全身严重感染衰竭死亡，病情万分危急。

面对这场致命的急症，医院立刻启动紧急救治流程，与死神赛跑。

在紧急手术前，急诊医护团队先为患者开展了抗休克、抗感染抢救治疗，逐步稳住吕大伯的血压、心率，为手术创造基础条件。待其生命体征稍平稳后，立即推送手术室开展急诊手术。

术中的场景让医护人员十分震惊：整个腹腔内充斥着大量粪便污物，感染程度极其严重。为了彻底清除感染源，阻止毒素持续扩散，医生只能徒手一点点清理腹腔内的粪便与污染组织，最终足足清理出满满一盆污物。

彻底清理干净感染物后，洪强副主任医师精准切除了患者肠道的穿孔部位与肿瘤病灶。为保障患者术后恢复、避免再次感染，医生为患者实施了肠造口手术，暂时改变排便通道。

万幸的是，此次手术十分成功。目前吕大伯已康复出院，后续只要定期复查，在肿瘤无复发的前提下，还可以通过二期手术将肠道接回，恢复正常的肛门排便功能，不影响后续正常生活。

这场惊险的抢救，也给所有人敲响了警钟。浙大四院“小而强”结直肠癌团队提醒，临床中绝大多数结直肠癌患者，早期症状都十分隐匿，极具迷惑性。

很多患者平时频繁便秘、偶尔腹胀、排便不规律，却始终不当回事，觉得只是普通肠胃不适，从不主动检查干预。

久而久之，肠道肿瘤持续发展，慢慢堵塞肠腔，从轻微腹胀、便秘，逐步发展为肠梗阻、肠穿孔、腹腔重度感染，原本可以早发现、早治愈的小病，硬生生拖成危及生命的重症。

结直肠癌是典型的“沉默型癌症”，早期几乎无明显痛感，很多不适症状容易和普通便秘、肠胃炎混淆，极易被忽视。但它的发展有迹可循，从肠息肉、肠道炎症到早期癌变，再到晚期梗阻穿孔，往往有很长的窗口期可以干预阻断。

洪强副主任医师提醒，便秘、腹胀不是小事，尤其是出现以下4种异常信号，千万别拖延，及时就医做肠镜检查，排查肠道病变：

➊排便习惯突然改变：长期便秘、腹泻，或便秘腹泻交替出现，排便时间、频率毫无规律；

➋腹胀腹痛反复出现：频繁腹胀、腹部隐痛、胀痛，对症调理后依旧无法缓解；

➌大便性状异常：大便变细、变形，出现黏液便、黑便、便血等情况；

➍不明原因身体消瘦：没有刻意减肥，却体重快速下降，伴随乏力、食欲减退。

“结直肠癌可防可治，肠镜检查是早发现、早预防肠癌最有效的手段。建议40岁以上人群，无论有无肠胃不适，都定期做一次肠镜筛查；有肠癌家族史、长期便秘、爱吃高脂辛辣食物、久坐不动的高危人群，需提前筛查、定期复查，尽早阻断肠道病变进程。”